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‘十人九胃’我除外

2019年05月23日 8520人阅读

  有这样一种现象:家人相聚,熟人闲聊,如果谈到健康,会有不少人谈到“腹胀”、“烧心”、“饭量减少”等与消化相关的问题;中国农村诊所有三分之一的人因为胃症求诊;境外华人的胃病仍然是最常见的烦恼。统计数字显示,中国人胃病发生率达到85%,这个数字证实了“十人九胃”的说法并不过分。作为每个国人,你可以自我测量一下,“我”是否有胃病。



  引起胃病的常见病因很多。急性胃炎主要是由于化学物质引起,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、肾上腺皮质类固醇等药物损伤胃黏膜而引发;物理因素像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发;以及微生物感染或细菌毒素引起。急性腐蚀性胃炎多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。慢性胃炎常常与平时饮食习惯有关。比如,是否常进过冷、过热、过硬、辛辣厚味饮食;有无饮酒嗜好及长期服用刺激胃粘膜药物史;有无口腔及上呼吸道慢性感染史及胃部手术史。

  胃病的常见表现:1. 最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃炎及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。2.部分人有贫血、营养缺乏、口腔和上呼吸道慢性感染灶,注意舌诊、心肺体征、上腹部有无痛、包块以及肝脾大小等。

  胃病常用检查项目:

  由于消化内镜设备和技术的快速发展,上消化道X线钡餐检查已趋淘汰。目前的电子胃镜技术能够对胃肠疾病进行直接观察、诊断,确定病变性质、有无幽门螺杆菌(Hp)感染、早癌筛查等,而且多种疾病还可以进行镜下治疗。另外,有条件者可测定血清Hp抗体、壁细胞抗体、胃泌素浓度。必要时还可作胃泌素功能试验。

  要做到‘我’没有胃病,必须从一下几个方面着手。1、进食易消化食物。2、祛除病因。积极治疗口腔或上呼吸道慢性感染灶,避免服用对胃粘膜有损害的药物,纠正不良饮食习惯,戒除烟酒等。螺旋杆菌(Hp)相关胃炎,积极进行抗HP治疗;3、对症治疗:伴缺铁性贫血者可予铁剂和维生素C,伴恶性贫血者用维生素B12肌注。4、中医辨证施治:脾胃虚弱型:健脾益气,可用香砂六君子汤或健脾丸。脾虚湿困型:健脾祛湿,可用四君子汤合胃苓散。脾胃虚寒型:温中散寒,可用黄芪建中汤或附子理中汤为主。脾胃气滞型:理气开胃,可用逍遥散合金铃子散。微热阴虚型:养阴生津,可用沙参麦冬饮加味。5、胃粘膜活检有重度不典型增生者,应及时复查,必要时考虑手术治疗。

  看来,胃病的一级预防是生活卫生习惯问题,二级预防是提高防治胃病的依从性,早治愈,不复发。从我做起,将能改善国人‘十人九胃’的卫生现状。

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