阴囊水肿

2021年05月01日 9726人阅读 返回文章列表

阴囊水肿是指包裹睾丸的鞘膜内有液体潴留的现象,可由先天性或后天性因素引起。本病多见于新生儿,成人可由局部撞击、接触放射线、炎症感染等因素引起。
1.临床症状
阴囊肿大、下坠感,阴囊皮肤色浅、发亮
2.治疗原则
对于阴囊水肿的患者,需明确诊断和病因后进行治疗,1岁以前的儿童一般采取保守治疗进行观察,1岁以后的患者可选择手术治疗。
3.一般治疗
注意休息,保持阴囊清洁干燥,对于阴囊肿胀严重者可采取垫托法或胶皮手套法减轻阴囊压迫,改善阴囊水肿。
4.药物治疗
常用药物:硫酸镁、甘露醇、庆大霉素、万古霉素
1)硫酸镁:硫酸镁有消炎祛肿的功效,可使用硫酸镁局部湿敷3-5日,达到症状缓解,无不良反应,凡出现水肿者均可选择硫酸镁进行外敷。
2)抗菌药物:对于阴囊水肿合并炎症时,可通过使用相应的抗菌药物,如庆大霉素、三代头孢和万古霉素。对于有对青霉素等抗菌药物有过敏反应的应谨慎选择,在使用期间关注患者肝肾功能,有出现肝肾功受损发生的应立即停药。
3)利尿剂:对于有全身水肿的患者,可在医生的指导下使用抗利尿药物,进行脱水治疗,改善水肿症状。常用药物有甘露醇、氢氯噻嗪、速尿等,常见不良反应有肾损害、耳毒性、低钠血症、低血压、低/高钾血症,血液抑制等,应根据使用患者的情况进行合理的选择。
5.手术治疗
积液引流术:当患者的阴囊水肿较严重,影响基本生活时,可进行积液的抽取或导管引流,减轻症状,改善生活质量。1岁前患儿不主张手术,1岁后的患者需明确病因后选择治疗方式。
6.治疗后效果
治疗效果较好,1岁以下儿童一般经保守治疗可在1岁左右自愈,1岁以上患者在经过原发病因治疗或手术后症状会明显好转,可达到临床治愈。

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