哪些因素会导致胰腺炎的发生？

胰腺炎的原因
1、胆道系统疾病
以胆管结石最为常见，此外，胆道炎症时，细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外，胆管蛔虫，Oddi括约肌水肿、痉挛，纤维狭窄，畸形，肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻，从而导致慢性胰腺炎。

2.胆胰汇合部疾病
胆胰汇合部疾病包括十二指肠乳头炎、乳头旁憩室、乳头过长、胆胰合流异常、肿瘤等，这些疾病会导致胆胰流出道不畅甚至梗阻，继而引发胆胰液的淤积而发生胆囊胆汁淤积、继发胆囊结石、胆源性胰腺炎、胰管结石等。

3.酒精或药物
长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加，形成蛋白“栓子”阻塞胰管；刺激十二指肠乳头水肿导致乳头炎引发胰管流出道不畅或梗阻，有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。

3、感染
很多传染病可并发胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。

4、其他疾病
家族性高脂血症患者合并胰腺炎的机会比正常人明显升高。动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎，均可致动脉管腔狭窄，胰腺供血不足。十二指肠克罗恩病波及胰腺时，可使胰腺腺泡破坏释放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞，胰管结石、狭窄、肿瘤等可引起胰液分泌旺盛，胰管内压增高，胰管小分支和胰腺腺泡破裂，胰液与消化酶渗入间质，引起急性胰腺炎。少数胰腺分离时主胰管和副胰管分流且引流不畅，也可能与急性胰腺炎有关。肾上腺皮质功能亢进时，皮质素可增加胰腺的分泌量及黏稠度，导致胰液排泄障碍，压力增高引起胰腺炎。

5、营养障碍
低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎，多见于东南亚、非洲及拉丁美洲各国。近年发现高脂摄入与胰腺炎发病间存在相关性，动物实验亦证明，高脂摄入使胰腺敏感而易发生慢性胰腺炎。欧美、日本的病人常与高脂摄入量有关。

6、遗传因素
遗传性胰腺炎（hereditarypancreatitis）较少见，属染色体显性遗传。精神、遗传、过敏和变态反应、糖尿病昏迷和尿毒症时也是引起急性胰腺炎的因素。

7、免疫性疾病
自身免疫性胰腺炎是目前相对多见的一种疾病，是全身免疫系统紊乱在胰腺器官中的一个表现，具体的机理研究尚不清楚，但是其结果也会导致胰管流出道不畅而出现胰管高压，表现为胰腺炎的症状和体征，利用内镜微创技术进行胰管内置管减压内引流可以缓解临床症状。