假性性早熟都有哪些原因?
2021年02月25日 8079人阅读 返回文章列表
假性性早熟,也就是说,性早熟的发生不是因为下丘脑-垂体-性腺轴的启动引起的,而是包括了多种病因。病因不同,治疗也不一样,有些需要去外科治疗。但要警惕,某些原因的假性性早熟,会随着病程进展,转化为真性性早熟。所以假性性早熟明确后,也需要定期随访。 中日友好医院儿科王云峰
假性性早熟常见的原因有以下几个方面:
1、外源性摄入了性激素:比如有些家长经常给孩子食用某些补品,如花粉、蜂王浆、胎盘、燕窝等,或者经常使用成人的化妆品,或者孩子误服了家长的避孕药等。
2、性腺疾病:比如性腺肿瘤,包括卵巢囊肿、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。
3、肾上腺疾病:比如先天性/后天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质肿瘤。
4、甲状腺疾病:比如甲状腺功能减低症。
5、异位产生促性腺激素的肿瘤:通过化验一些肿瘤标志物可以提示诊断,再通过CT或核磁查找这些肿瘤的位置。
6、一些遗传因素导致的:比如遗传性卵巢功能异常(McCune-Albright综合征)、家族性男性限性性早熟等。
所以可以理解,对于一个诊断性早熟的孩子,不仅要明确是真性、还是假性性早熟,还要找到病因。需要通过一系列的化验检查,包括性激素、甲状腺功能、皮质醇、肝肾功能、以及一些肿瘤标记物等,如果通过基础的性激素化验无法判断时,需要做性激素激发试验来明确诊断。同时,还需要查骨龄、子宫卵巢B超或者睾丸B超,必要的时候还可能需要垂体核磁、肾上腺B超等辅助诊断。
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