肝癌的诊断
2018年11月01日 7391人阅读 返回文章列表
肝组织学检查证实为原发性肝癌者,肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。医生要根据临床上的各种检查结果综合考虑,然后做出诊断。下面这些指标能为医生的诊断有所帮助。解放军第309医院放疗科匡山
B型超生显像可显示直径2cm以上的肿瘤,对早期定位检查有较大的价值;电子计算机X线体层摄影(CT) 可显示直径1.0cm以上的肿瘤;放射性核素扫描能显示直径3-5cm以上的肿瘤;其它X线肝血管造影、核磁共振像对肝癌诊断有一定价值。
如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP>400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者
肝癌的诊断:影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者:
①AFP>20mg/ml
②典型的原发性肝癌影像学表现
③无黄疸而AKP或r-GT明显增高
④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞
⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。
肝癌的诊断还有一种方法是做pet-ct。pet-ct是一种灵敏度高、准确性好、无创伤的检查手段,是目前全球最高端的医学影像诊断设备,堪称“现代医学高科技之冠”。它对肝癌具有早期发现、早期诊断的价值,从而使得肝癌患者能够真正得到早期治疗而治愈。PET的独特作用是以代谢显像和定量分析为基础,应用组成人体主要元素的短命核素为示踪剂,不仅可快速获得多层面断层影象、三维定量结果以及三维全身扫描,而且还可以从分子水平动态观察到代谢物或药物在人体内的生理生化变化,用以研究人体生理、生化、化学递质、受体乃至基因改变。近年来,PET在诊断和指导治疗肝癌、显示出得天独厚的优越性。
随着医学技术的发展,诊断肝癌的设备也是不断的进步,pet-ct就能很好的检查出肝癌,缺点就是非要较高,但其发展前景广阔,其性价比是很高的。(03)