冠心病（含心脏介入术后）患者出院温馨提示

广州中医药大学第一附属医院心血管科全体医护人员祝愿您身体健康，感谢您对我们的信任以及在医疗过程中对我们医疗、护理的配合。在您即将康复出院之际，希望您能够仔细阅读以下几条，以便指导您出院后的药物治疗及复诊。

一、出院须知

    我们为了确保您的准确办理出院结账服务，方便您带齐必须的住院资料及出院带药，我们一般办理明日出院，您可以在第二天早上8：30~下午5：10持“住院押金条”至住院部一楼办理出院手续，然后至我科护士站领取出院带药及出院小结、向主管大夫询问服药方法及复查的时间及注意事项；若您要求办理当日出院，必须在当日12时之前向主管医师提出出院申请，但当日出院带药可能无法取出。一般建议您办理明日出院。若需复印有关资料请在申请出院时即向主管医师提出，一般我们选择出院三天后凭身份证带领您复印相关资料。广州中医药大学第一附属医院心血管科王士超

    二、服药须知

    1、冠心病支架植入后患者，一般需长期服用以下几种药物（具体参考出院带药）：

    A、阿司匹林肠溶片，0.1g，每日一次，须终身服用。若出现牙龈出血、胃痛等情况，请于门诊咨询心血管医师是否继续服用。

    B、氯吡格雷，50~75mg，每日一次，须服用1~1.5年。

    C、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂，每日一次，尽可能长期服。

    D、β受体阻滞剂，每日一次，尽可能长期服。

    E、他汀类调血脂药物，晚上服，每日一次，尽可能长期服。

    注：未标明的药物服用时间一般选择早餐后服用，如特殊用药请听从主管大夫的建议。

    2、射频消融术后患者：一般须服用阿司匹林肠溶片（拜阿司匹林）0.1g，每日一次，须服用至少三个月，若合并冠心病、高血压建议终身服用。

    3、安装永久起搏器的患者，一般拆线后建议口服抗生素至少2周。

    三、康复须知：

    1、注意合理饮食  冠心病患者应低盐低脂饮食，部分病人住院时由于活动少，体重有所增加，而这对疾病的康复是不利的。出院后，患者应减少动物性脂肪和含胆固醇高的食物（如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等）的摄入，提倡清淡饮食，限糖限盐，适当增加富含维生素的坚果、植物蛋白（豆制品）和新鲜蔬菜、水果等食物，每餐只吃七八分饱，作息应规律，戒烟、限酒。

2、注意运动适量  冠心病支架术后患者一般建议患者逐渐增加运动量及劳动量，一般患者3个月（年龄偏高或恢复较慢的患者6个月）后即可正常工作，但工作不应太剧烈和过大压力。出院后可根据自身情况制订一个健身计划，进行适度活动，这对体力的恢复和全身血液循环的改善大有好处，而且有利于心肌梗死部位侧支循环的建立。运动项目可选择散步、健身操、太极拳等。

    3、注意观察病情  冠心病患者出院后有可能再次发生心梗、心律失常、心功能不全和脑血管病等，所以，您应注意自我感觉的变化。如有新出现的或又加重的心慌、气短、胸闷、胸痛、头晕、四肢麻木无力等症状，应立即到就近的医院就诊。

4、注意防治感染  冠心病患者应随时注意气候变化，及时增减衣物，避免受凉中暑。如果出现感冒、发烧、腹泻等病症应立即治疗，以防诱发心功能不全或心律失常。

5、注意定期复查  冠心病患者应定期到医院复诊，同时积极治疗高血压病、糖尿病、血脂异常、肝肾脏病等其他疾病，因为这些疾病也能诱发或加重心梗。

6、注意不要乱停药物  出院时带出医院的药物大多数是您所必须服用的药物，比如阿司匹林和氯吡格雷等药物事关心脏介入手术后的冠脉安全，这些药物需要规律服用至少一年，一年后阿司匹林和他汀类建议终身服用。至于何时停用药物，需要心血管内科的专科医师来决定，绝对不能随意停药，否则可能发生支架内亚急性血栓形成等诸多危险情况。此外，降压药、降糖药、调脂药等药物也不能轻易停用。否则，也有可能造成心血管系统或者肾脏、大脑等其他其他重要器官的损害。

    四、复诊须知：

    1、冠心病患者，急性心肌梗死患者建议半年后来我院复查，非急性心肌梗死患者建议1年左右来我院复查；所有冠心病患者均应每1~2月/次至当地医院门诊复查，及时调整用药。鉴于我院床位紧张，来我院复查冠脉造影前希望您能够提前和我们电话联系，以便我们给您预留床位。

    2、安装永久起搏器的患者，在出院后3个月内应防止有安装起搏器侧的上肢作过大幅度、剧烈活动，避免到有强磁场的地方，在通过机场、海关等安检时向安检人员说明情况，以防止对起搏器产生不良影响。出院后每3个月来我院或当地有条件的医院调控起搏器。

五、其他

    若您回家后有不适请速到当地医院就诊或必要时拨打急救电话120.