癫痫手术有年龄的限制吗?

在门诊经常会碰到患者家属问：“我家孩子才4岁可以手术吗?这么小的孩子他受得了吗?”，“我的家人已经快50岁了，还能做癫痫手术吗?”，“孩子做完手术还能上学吗?”，“孩子做了手术还能正常工作吗?”。这些问题不单单是家属担忧的问题，很多非癫痫专科的医生也很困惑。
　　
今天我们来谈谈癫痫手术的年龄问题，癫痫手术与一般的神经外科手术一样，术前临床医生会和麻醉科医生一起讨论病人能不能手术，可能存在什么风险，如何去避免风险。但从年龄的大小是没有限制的。对于低龄儿童或者婴幼儿手术的风险主要是术中出血，假如一个50公斤的成年人手术中出400毫升的血应该没有任何反应，婴幼儿可能出80毫升的血就会休克。医生在术中会尽量减少出血，还会把手术过程中出的血回收起来，通过仪器净化后输给患者，既解决了失血引起的休克，又能防止输入别人的可能导致的传染病。我们每年都有很小的孩子做癫痫手术，最小的患者11个月，现在已经手术后两年了。对于病人能说年龄越小手术，万一癫痫病灶在功能区手术后恢复的可能性就越大，孩子越小大脑的可塑性就越好，如果孩子经过系统的评估，适合手术，应该尽早手术。
　　
对于老年癫痫患者如果手术医生最担心的是病人的心肝肺肾的储备功能咋样，会不会因为手术的创伤使本来就处于奔溃边缘的气管彻底的崩塌了。术前会做一系列严格的检查，了解重要器官的储备功能，并邀请麻醉科，心血管科医生一起评估手术的风险。如果老年人经过评估有手术指证，也应该尽早积极手术，只有治好了癫痫病才能够安心安度晚年。我们有个76岁的老人有癫痫病史20余年，一直服药，效果不理想。后来因为癫痫持续状态入院，后来经过评估，患者进行了手术治疗，效果非常好，术后两年一次未发，精神状态也明显的好转了。
　　
总之，癫痫患者如果经过系统评估适合手术，应该尽早积极手术的，术前医生会做详细的评估，年龄不是手术的决定因素。