如何鉴别诊断慢性宫颈炎

宫颈炎是一种妇科常见疾病，它的出现对女性的身体和生活都会有严重的影响，我们在有不正常的表现后，一定要及时进行检查诊断。

慢性宫颈炎症状

1、白带增多：是慢性宫颈炎的最常见症状或者是唯一的症状。增多的白带通常为粘稠的粘液或脓性粘液，甚至白带中会出现血液，同时可引起外阴的瘙痒。因此，白带异常需要引起重视，特别是反复的白带异常。

2、疼痛：一般是下腹或腰骶部出现疼痛，偶尔上腹部、大腿部及髋关节也会出现疼痛。疼痛的特点是在月经期、排便或性生活时加重。若进行扩展或蔓延，就有可能导致子宫旁结缔组织发生慢性炎症，加重疼痛。对于女性来说，下腹部的疼痛大部分都与妇科疾病有关，因此出现相应症状后应该引起重视。

3、膀胱及肠道的症状：由于子宫与膀胱的位置比较靠近，当宫颈发生炎症时，可蔓延至膀胱或周围的结缔组织，导致炎症范围扩大。因此，当膀胱尿液充盈出现时，会出现尿频或排尿困难症状。但由于肾脏功能正常，尿常规检查也是正常的。

4、不孕：白带增多不利于精子穿透，导致精子活力降低，从而影响女性受孕，甚至是导致女性不孕，威胁到患者的家庭幸福。

5、其他症状：女性得了宫颈炎之后，除了上述的症状之外，还会出现其他不适的症状，如月经不调、痛经等，如果没有尽早治疗，还会诱发其他疾病或癌变，对身体造成更大的伤害。

慢性宫颈炎检查

1、宫颈刮片细胞学检查：这是妇科宫颈炎的常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

2、碘试验和肉眼观察方法：这种十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。

3、阴道镜检查：能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。

4、妇科检查：重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况（卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等）。

慢性宫颈炎鉴别诊断

因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽，故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带，即可得出诊断。

慢性宫颈炎在临床上，可有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈管炎几种，其中宫颈糜烂最为常见。根据宫颈糜烂面的大小，可分为轻、中、重度三种情况。