先天性尿道下裂

2020年09月23日 8406人阅读 返回文章列表

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  正常胚胎的外生殖器和尿道在第8周开始发育,第15周完成,尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合,形成尿道,直至阴茎龟头部。一旦胎儿睾酮缺乏或其作用不足,尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部,停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂。河北医科大学第二医院儿科王新良
  尿道下裂是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。患儿阴茎短小,向腹侧弯曲,尿道开口不在正常位置,如开口在会阴部,外阴形状如女性,不能站立排尿;龟头背侧包皮如围裙状;阴茎腹侧无包皮系带。尿道下裂常并发睾丸下降不全,应仔细检查阴囊内是否有睾丸。另外,先天性尿道下裂一般认为是女性化的征象,所以一定要仔细检查,并且要与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。
  尿道下裂的新生儿一般需要手术整形治疗,否则会影响排尿和以后的性功能。手术最好在学龄前完成,用尿道松解成形术治疗尿道外口畸形和阴茎畸形,同时要细心护理和合理运用抗生素,防止手术后的并发症。

摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编

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