一岁以内的脑瘫孩子异常表现详解

  孩子患了脑瘫是每个家庭的灾难，很多父母从得知孩子脑瘫开始就踏上了漫漫的寻医之路，然而虽然小儿脑瘫具有很高的致残率，可是如果能够早发现早治疗并配合适当的康复训练脑瘫孩子还是有一定康复的可能的，那么，家长了解孩子早期脑瘫的异常表现就非常重要了，下面西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任为大家讲解小儿脑瘫的早期异常表现。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

    小儿脑瘫患者在新生儿期的表现是，出生后哺乳时不会吸吮、吸吮无力或拒乳，或表现为吸吮后疲劳无力，小儿多发生营养不良，体重不增加或增加缓慢。哭声微弱，出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹。出生后不动，整个身体呈无力状态；全身松软，肌肉松弛；或是全身发硬，肌张力增强，好打挺，经常从襁褓中窜出去，头背屈呈对称性，有时头偏向一侧，双下肢硬性伸展。

    小儿脑瘫患者在1到3个月，会出现双手拇指内收，手紧握拳或上肢内收、内旋。不注意看人，不凝视。而正常的孩子在这个时候已经能很认真的看着周围的事物，尤其是在旁边有人逗弄的时，还能发出咯咯的笑声。同时颈不能竖直，头左右摇动。俯卧位不能抬头。而正常小孩在40天左右已经能抬头了。肌张力低下，全身发硬，躯干硬性伸展或全身发软，非对称性姿势。

    小儿脑瘫患者在4、5个月时期，患脑瘫的孩子会出现目光不追着大人走，不注意看人，眼球转动不灵活。表情呆板，逗时无反应。还不会翻身，俯卧位抬头小于90°。身体逐渐变硬，有轻度角弓反张或下肢交叉。坐位呈全前倾或后倾。手不灵活，不伸手抓物或用一只手抓物。

    小儿脑瘫患者在6、7个月，会出现没有手、口、眼协调的姿势。手抓物很快松开。头背屈，肩后伸，下肢有交叉表现。肌张力增强，上肢有时内旋，手握拳，原始反射残存等表现。

    FSPR手术是最好的痉挛性脑瘫疗法

    现在小儿脑瘫治疗界公认FSPR手术才是痉挛性脑瘫患儿的最佳选择。FSPR手术全称是“功能性选择性脊神经后跟离断术”，其原理是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。

    由于脑瘫孩子的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

    FSPR手术是在多导联电生理的监测作用下，应用术中连续记录肢体多块肌肉的肌电图和体感诱发电位，脊髓诱发电位使FSPR手术更具有科学客观的依据，避免了经验性手术，主观因素决定切除后根比例的失误，最大限度降低手术的并发症风险，进一步提高了手术的疗效，使肌张力得到全面的下降，并改善平衡功能。