1988年1月，世界卫生组织将每年的12月1日定为世界艾滋病日，旨在号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科吴焱

2019年12月1日是第32个“世界艾滋病日”。今年中国的主题是：社区动员同防艾，健康中国我行动，意在强调个人健康责任意识，与政府、部门和其他社会力量一起共同防控艾滋病。

1、什么是艾滋病？

艾滋病（AIDS）是由艾滋病病毒（HIV）感染引起的一种危害极大的传染病，但HIV本身并不会直接引发任何疾病，它只是持续的攻击免疫系统，让人体丧失免疫功能，致使人体易于获得各种机会性感染，甚至发生恶性肿瘤，最终导致死亡。

2、什么是高危行为？

HIV的传播途径比较明确，主要以性传播、血液传播、母婴传播为主。其广泛存在于HIV携带者和AIDS病人的体液中，其中以血液、精液、阴道分泌物中病毒浓度最高。

近几年，通过流行病学调查研究发现，每100位新近感染者中有90位是经性传播感染的。所以只要有过不熟悉对方情况的性行为，又没使用“小雨伞”，就有感染的风险，属高危行为。

此外，共用注射器静脉吸毒，接受不安全的输血、组织移植以及未充分消毒的穿刺医疗程序等，均有感染风险。

艾滋病虽然很可怕，但它的传播力并不是很强，不会通过日常活动传播。

浅吻、握手、拥抱、共餐，日常工作、共用厕所、游泳池、电话、打喷嚏、蚊虫叮咬都不会感染艾滋病。

3、艾滋病有哪些危害?

到目前为止，AIDS已造成3200多万人死亡；

2018年，全球有77万人死于HIV相关病症，约有3790万HIV感染者，全球有170万新感染者。

【既然传播力不强，为什么还会有如此庞大的患病数据呢？】

HIV可以在人体内潜伏长达10年，潜伏期内可以不引起身体状况的明显改变，因此感染者在潜伏期内不一定会发现明显异常。

据估计，有40%的携带者并不了解自己的感染状况。

4、艾滋病感染初期有什么症状？

若近期有过高危行为，并出现不明原因的发热、肌肉关节酸疼、皮疹、体重下降、腹泻、盗汗等，就应警惕可能是感染了HIV所引起的。

通过检测对AIDS进行早期诊断，并为后期治疗提供指导依据，是AIDS防治的关键环节。

5、艾滋病如何检测？

人体感染HIV后，通常不能立即检测出来，一般要经历4-12周的抗体检测“窗口期”才能查出来，所以最好在高危行为后的第4周后去检测。

如果抗体是阴性，可以等到第8或第12周再检测，如果12周以后还没有检测到抗体，就可以排除感染AIDS，前提是在这期间没有新的高危行为。

Tip：准备结婚的伴侣和刚刚怀孕的准妈妈们，也要去检测一下。

6、艾滋病该怎么预防？

目前AIDS无法治愈，治疗主要是帮助感染者控制病毒，减少HIV引起免疫力低下导致的各种疾病，提高患者生活质量，延长寿命，并减少传播风险。因此，只能以预防为上策。

1、洁身自好，拒绝不洁性生活，正确使用安全套；

2、坚决抵制毒品，更不可共用注射器吸毒；

3、生病时到正规医院看病，避免使用未经消毒的医疗器械和来历不明的血液；

4、不共用有侵入性的器具，不用未经消毒的器具来穿耳洞、纹身、美容等等；

5、医务人员在临床工作中可能接触HIV感染者，要重视职业暴露防治。

7、发生了高危行为担心感染艾滋病怎么办？

可服用艾滋病阻断药物，越早服用越好。两小时内服用阻断成功率达99%，最晚不能超过72小时，并持续服用28天。

若怀疑自己患有艾滋病，请尽快到医院或各地疾控中心自愿咨询门诊检测，在疾控中心可以获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。

8、艾滋病阻断药物在哪买？

艾滋阻断药物属于处方药，只有特殊的传染病医院才有，需凭处方购买。部分地区的疾控中心也可能有。

9、在公共浴池洗澡会传染艾滋吗？

当然不会。

如果公共浴池能传染艾滋，那么从小到大都习惯在公共浴池洗澡的人，岂不是都非常危险？

目前明确的艾滋病的传播途径有三种：“滚床单”时通过分泌物和损伤的黏膜传播，注射吸毒或者输血时通过血液传播，感染HIV病毒的母亲传给孩子，在公共浴池里，这些情况都不可能发生。

况且引起艾滋病的 HIV 病毒在体外的生存力很差，一般在 56℃温度下，30 分钟就能让它失去感染性，HIV离开人体体液后很快就会“团灭”，在温暖的浴池里更加不必担心。那么大一池水，还有特别大的稀释作用呢。

10、在医院上被艾滋病患者瞪了一眼，会得艾滋吗？

目前艾滋病已经成为可防可控的疾病了，但关于艾滋病的众多谣言还在流传着。对于亲一口，握个手就能感染艾滋病的谣言也就算了，这种“只要你一个眼神肯定，我是不是会得艾滋病”的问题，对于艾滋病来说也是强病所难了。

艾滋病的传播是需要介质的，这个介质就是体液，艾滋病病毒含量较高的体液分别是：血液、精液、阴道分泌液等、乳汁可能也有病毒，因此，艾滋病病毒主要通过血液、性接触和母婴途径传播。

此外，艾滋病病毒在体外环境下基本没什么传播能力，因为病毒离开人体的环境很快就死亡了，通过空气、水等一般的日常生活接触是不能传播艾滋病的，所以握手、拥抱、共餐等都不会传播艾滋病。

11、在医院被蚊子咬了，会得艾滋吗？

不会。

迄今为止，流行病学方面并没有发现通过蚊子叮咬可以传播艾滋病的证据。其次，艾滋病毒不耐高温，离开人体不易生存，蚊子咬了艾滋病患者或携带者，就算病毒随血液吸入后也会被蚊子的胃液消化掉，不会在体内发育或增殖，而且携带的病毒载量非常低，根本不足以传播艾滋病毒。

另外，由于蚊子的食管和唾液管是分开的两条管道，吸血是单向性的，也就是只能往进吸而不会往出吐，就算艾滋病毒被蚊子吸入了，也不会注射到人体，所以不用担心被蚊子叮咬后会得艾滋病。

12、和艾滋病人一起吃饭会传染艾滋吗

和艾滋病患者共同进餐，不会发生感染。

艾滋病的传播途径主要包括血液传播、性接触传播和母婴垂直传播，而人们误解的与艾滋病患者一起进餐会导致传染，主要源于彼此有唾液的交换。

在艾滋病感染者的唾液中，除非有口腔溃疡出血现象的存在，艾滋病病毒的含量极低，并且不足以造成新个体的感染，即便病毒进入消化道，也会被胃酸等体液作用分解而失去传染性。另外，感染者的汗液、泪液、尿液中病毒含量也极低，所以正常的社交互动，如拥抱、握手、礼节性亲吻、共同进餐等，均不会造成传染。

从理论上说，如果遇到极端特殊的情况，艾滋病患者与共同进餐者，两者均有口腔出血性溃疡或伤口，恰好患者将自身血液沾到筷子上，污染了菜肴，菜肴上的病毒很快进入共同进餐者的口腔，并且恰好接触到溃疡部位，且长时间停留，或者经过摩擦挤压进入了溃疡面，可能会有感染的发生，但此种几率微乎其微，直到目前还没有见过这样途径感染的。如果患者不放心，可在进餐时，都使用公筷，避免这种情况发生。

13、爱上一名艾滋病患者，可以在一起吗？

艾滋病目前尚无有效根治方法，很多人谈之色变，但是艾滋病真的这么可怕吗？其实爱上艾滋病患者，只要做好充分的心理准备，做好全面的预防措施，是可以在一起的。

艾滋病可以通过血液、性行为等途径传播，而日常接触，如共用餐具、桌椅板凳、毛巾、马桶；握手拥抱；接触患者唾液、汗液、尿液等，感染艾滋病的可能极低。所以如果是“柏拉图式爱情”，完全可以与艾滋病患者在一起。

而如果要与艾滋病患者进行性行为，应注意采取充足的预防措施，即正确使用安全套、进行包皮环切术、食用艾滋病感染前预防性用药、无保护性行为后使用感染后预防用药等。另外，一个重要的措施是“治疗作为预防”，即是说，如果艾滋病患者能够及时开始抗病毒治疗，一旦血液中病毒被完全控制，即便发生无套性行为，感染的概率也极低。

14、艾滋病是同性病吗

不是。

艾滋病的确在同性恋中高发，这造成了很多人认为的艾滋病就是“同性病”的错误印象。其实艾滋病在同性和异性之间都可以传播，之所以同性高发的主要原因是同性性交的特殊性。

特别是男男同性恋群体会采取“菊部的交流”，直肠的弹性较差，生理结构也有特殊性，性交后容易受到损伤。一旦接触到精液中的艾滋病毒，就很容易得病。

在艾滋病性传播这条通道中，如果要彻底阻断艾滋病，最好的方法就是禁欲，要是不能禁欲，能保持对单一性伴的忠诚也非常重要。除此之外，就是使用安全套。艾滋病毒不会穿过安全套，只要安全套没有质量问题，不破损，就可以预防艾滋病的发生。

15、同性恋是不是一定或大概率会得艾滋病？

不一定。

同性恋分为两类，男同性恋和女同性恋，男同性恋在性交过程中多会采取肛交，在肛交过程中很容易引起出血，如果男性精液中有艾滋病病毒，就会通过肠道内破损的地方，与对方的血液接触，就会造成艾滋病的传播。即便这样，男性同性人群中的总体感染病也并不是太高，不同文献报告的感染率通常在百分之几到百分之十几。

但如果在同房过程中采取一些保护措施，比如说正确使用安全套，那么感染艾滋病的可能性就微乎其微了。

16、艾滋病人可以生宝宝吗？宝宝一定会得艾滋吗？

我们都知道艾滋病能否生宝宝一直是备受争议的话题，到底能不能生宝宝，主要分为两种情况。

如果是男性的艾滋病患者想要生宝宝，国际上规定：患者要严格遵照医嘱进行药物治疗，将艾滋病病毒含量降到最低，直至血液中病毒载量检测不出，取精液进行精子洗涤，留下没有病毒的精子，进行人工授精或试管婴儿，孕育胚胎。但是目前国内并没有医院可以给艾滋病患者做精子洗涤。如果采取男女自然受孕，女方也需要同时服用病毒阻断药物，但同样存在一定风险。

如果是女性艾滋病患者，一般想避免胎儿感染是比较困难的。艾滋病病毒普遍存在于孕妈妈的血液、胎盘、乳汁中，因此，在孕育和分娩的过程中，很容易使胎儿感染艾滋病。但若女性想要生育健康宝宝，建议女性在怀孕之前严格遵照医嘱有效干预和治疗，在分娩时采取剖宫产的方式，同时宝宝出生时，立马应用母婴阻断口服药，加上人工喂养，也可能大概率生出健康宝宝。

17、接触到艾滋病人的血液会被传染艾滋病吗？

虽然这个题目里有艾滋病患者又有血液，看起来就像一个能被传染的样子，但能不能导致传染，还真不一定。

艾滋病病毒的传播需要三个条件：有艾滋病病毒、病毒量要足够、进入到对方血液或体液中。虽然艾滋病患者的血液确实存在了大量的艾滋病病毒，但接触之后是不是能进入到对方血液或体液中，也是能否被感染的关键因素。

如果是健康、无破损的皮肤，接触到艾滋病患者的血液，一般不会感染上艾滋病；

如果是破溃的皮肤，或者通过肛门、直肠、生殖道、口腔、眼睛等处的黏膜，接触到艾滋病患者的血液，这个时候就要引起重视了，需要尽快去当地的医院或疾控中心寻求帮助。