你对多囊卵巢综合征了解多少?

2017年12月08日 8643人阅读

最近辰辰有个烦恼,发现自己月经最近好久不来,身上毛发长得特别旺盛,还长了许多痤疮,皮肤也变得粗糙,毛孔粗大,可以说是变得越来越man了。于是在室友陪同下到妇产科看病,经过一系列检查,医生得出诊断是多囊卵巢综合征。

 

什么是多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS):一种以高雄激素血症、排卵障碍及多囊卵巢为特征的病变。青春期及育龄妇女发生率较高,约为5-10%。病因尚不明确,考虑和遗传因素,环境因素相关。 


多囊卵巢综合征 会出现哪些临床症状 月经失调,不孕,男性化表现(多毛及痤疮常见),肥胖,黑棘皮病,卵巢增大等。远期可并发心血管疾病,糖尿病,肿瘤,特别是子宫内膜癌和乳腺癌。 如何确诊 目前尚无统一诊断标准,常使用的诊断标准为:月经稀发或闭经、高雄激素血症、超声诊断多囊卵巢,三项中符合任意两项,并排除其他原因引起的高雄激素血症及排卵障碍。

 

如何治疗 

1.调整月经周期:PCOS患者的月经不规律可以表现为月经周期不规律、月经稀发、量少或闭经。调整月经周期,可以保护子宫内膜,减少子宫内膜癌的发生。常通过口服避孕药或者孕激素来治疗。


2.治疗高雄激素血症:各种短效口服避孕药均可用于高雄激素血症的治疗,以复方醋酸环丙孕酮(达英-35)为首选。通常,痤疮需治疗3个月,多毛需治疗6个月,但停药后雄激素水平升高的症状将恢复。


3.治疗胰岛素抵抗:二甲双胍适用于治疗肥胖或有胰岛素抵抗的患者。

 

4.促排卵治疗:一线促排卵治疗:枸橼酸氯米芬。如疗效不佳,考虑二线治疗,使用促性腺激素,或者行腹腔镜下卵巢打孔术。以上方法均不能取得改善时,可考虑体外受精-胚胎移植。 


中医治疗 

中医对于PCOS的辨证治疗从整体观念出发,结合卵巢周期性变化,调整肾阴肾阳间平衡,促进肾脏功能,使失调的肾-天癸-冲任-子宫之间的平衡重新建立,从而调整内分泌,促进月经正常按期来潮,达到治疗目的,并在调经治本之外,配以涤痰软坚、化瘀破症之品。 其他治疗方案 根据体肥、多毛、卵巢增大、包膜增厚等特点,进行生活饮食方面的调理,如生活规律,增加运动,少食膏脂肥厚之品。


并且结合中医外治疗法,如针刺、耳穴、艾灸、贴敷疗法等,起到整体调理,综合治疗的目的。 浙江省中医院妇科在中西医结合治疗多囊卵巢综合症方面具有丰富的临床经验,特别是我院裘氏妇科具有流派特色的诊疗方案,在治疗PCOS上存在独特的优势,且我们开展的中医外治疗法,对于调理月经周期,改善内分泌失衡疗效甚佳。

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