耳朵也会发霉的

最近几个月天气炎热，空气潮湿，大街上的人烦躁，自然界的真菌猖獗，于是发霉的耳朵成为耳鼻咽喉科内镜工作室最常见的耳部疾病。发霉的耳朵是真菌感染后的一种表现，即真菌性外耳道炎。每每看到病人发霉的耳朵，总能让人联想到自然界缩小版的蘑菇群和发了霉的水果。


真菌种类不同引起的组织病理学亦不同。曲霉菌不侵犯骨质，白色念珠菌以渗出为主，放线菌、芽生菌会出现化脓和肉芽肿样改变，毛霉菌则能侵入血管引起血栓、组织坏死等。同样，不同的真菌种类引起临床表现各有特点，如念珠菌感染一般会出现外耳道皮肤潮红，表面覆盖白色或者奶油样沉积物；曲霉或酵母菌感染外耳道可出现白色、褐色、灰黄色等颜色的菌丝；芽生菌感染早期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱，后期发展为暗红色边缘不整的溃疡，有肉芽生长，表面可附有脓性分泌物（以后外耳道出现脓性分泌物不可一概而论认为细菌感染喽）。


外耳道真菌的病人多以耳痒前来就诊，或者因真菌的大量繁殖引起耳堵塞感来医院治疗。真菌继续发展范围较大可导致耳部疼痛；侵蚀骨膜及中耳可引起眩晕、听觉障碍或耳鸣。那么真菌是怎么入侵到外耳道的呢？耳道进水、不正确的用药打破外耳道偏酸性的环境，炎症及中耳流出液的刺激及外界真菌的带入（不干净的挖耳治疗等）等都会引起外耳道的真菌感染。

目前治疗外耳道真菌病的方法多以清除外耳道污物加外用水杨酸滴耳液治疗为主，也可外耳道涂用抗真菌软膏（如达克宁、派瑞松等）；严重者要静脉给予抗真菌药物治疗。

真菌性外耳道炎治疗时间漫长，容易反复，被真菌祸害的耳朵们要遵医嘱用药，定期来医院清理耳道真菌，保持外耳道干燥，战胜真菌我们有信心！