性病小常识（一）

何谓性病？西安市中医医院男性病科杨智彦

性病的概念有广义和狭义之分。广而言之，性病即与性有关的疾病。传统的概念里，性病不但包括由性接触引起的疾病，也包括了男女生殖器官本身的疾病，如男性的尿道炎、前列腺炎，女性的前庭大腺炎、外阴溃疡等；此外一些房室病也包含其中，如不孕、不育、血精、遗精等。狭义的性病是指性传播性疾病，医学界称之为STD（英文Sexuelly Transmitted Disease第一个字母的缩写，即性传播性疾病），俗称花柳病，意即烟花柳巷，嫖娼卖淫引起的疾病。这一类疾病过去只包括梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种，但由于人们性活动方式的改变，世界卫生组织根据日益增多的由性行为传播的疾病的客观现实，于70年代初将这一类疾病的外延扩大到了20余种病，像人们熟悉的尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、非淋菌性尿道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、阴虱病、细菌性阴道病乃至疥疮、肝炎等均划归于STD之中。

性病患者常见有哪些症状？

由于性病是一组疾病的总称，其症状自然因病而异。但性病的症状有一定的规律，掌握这一规律对于诊断和治疗均有好处。一般讲，性病首先出现的是局部症状，即男女性器官上出现的不适，如溃疡、水疱、脓疱、瘙痒、疼痛等，男性易见尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物，女性易见外阴瘙痒、白带骤然增多。局部症状在一定时间内可以减轻或消失，但并不代表疾病已经痊愈，只能说明疾病由急性转为慢性，病变向更深层发展，如男性出现了夜间阴茎勃起疼痛，会阴、肛门部不适，女性则月经失调、小腹疼痛等，这些症状都说明临近器官受累。男性可能已累及前列腺、睾丸、附睾，女性已累及附件、子宫等。进一步发展则病菌进入血液，传到更远的部位。常见的如梅毒的皮肤损害，手掌、皮肤出现红色梅毒疹，甚至出现脱发。淋病亦可有皮肤淋菌性脓疱疮、淋菌性关节炎、淋菌性心内膜炎等。下面就一些常见症状的可能疾病分述如下：

（1）尿频、尿急、尿痛：可见于淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎。

（2）尿道口脓性分泌物：可见于淋病。

（3）尿道口清稀分泌物：可见于由衣原体或支原体感染引起的非淋菌性尿道炎。

（4）龟头包皮红肿：可见于淋病、龟头包皮炎、阴部疱疹等。

（5）阴部赘生物：可见于尖锐湿疣、传染性软疣、阴部良性肿瘤等。

（6）外阴、龟头包皮溃疡：可见于包皮龟头炎、阴部疱疹、梅毒、淋病、软下疳、第四性病、第五性病、艾滋病、固定红斑型药疹等。

（7）生殖器脓疱：可见于淋病、阴部疱疹、疥疮。

（8）腹股沟淋巴结肿大：可见于梅毒、软性下疳、腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿、艾滋病等。

（9）周身皮疹：可见于梅毒。

（10）外阴部瘙痒：可见于阴虱、疥疮。

（11）白带恶臭：可见于滴虫性阴道炎、淋病、霉菌性阴道炎等。

（12）生殖器部疼痛：可见于淋病、阴部疱疹、非淋菌性尿道炎。

性病是现代病吗？

答案是否定的。在人类的进化过程中，性活动始终占有较重要的地位，夫子云："食色性也。"病能从口入，也能从性行为而来。在古代医籍中就记载"淋证"、"疳疮"、"霉疮" 等，但有些性病并非我国固有的，而是来源于中外交流，从外国传染而来。如梅毒是13世纪由葡萄牙商人传入我国岭南，从南至北蔓延开来。当然有些性病古代并没有，如艾滋病是80 年代才被认识的一种传染病，它开始在同性恋者中传播，有高度的致死性，后被证实是由于感染一种免疫缺陷病毒（称为AIDS病毒）引起的疾病。它可以称为现代病。

总之，性病是自古就有的，只是由于人类活动的范围扩大，交流增多，性行为更随意，性病的范围在不断扩大。