骨质疏松骨折术后须知

原发性骨质疏松有两种，老年骨质疏松和绝经后骨质疏松，骨质疏松骨折是骨质疏松症最严重并发症！骨折愈合需要两种细胞的参与：成骨细胞和破骨细胞。破骨细胞吸收死骨，成骨细胞然后形成新骨。骨质疏松患者常用药物有钙片、骨化三醇、阿伦磷酸钠和中药促成骨药物。其中阿伦磷酸钠（或其他二膦酸盐类药物，如利塞膦酸钠、唑唻膦酸钠等）均属于破骨细胞抑制药物，是治疗骨质疏松核心药物，从理论推断，在骨折愈合早期，如果使用阿伦磷酸钠类药物，可能会因为抑制破骨细胞的功能而抑制骨折愈合。目前，此方面的研究较多，动物实验显示：骨折后早期应用阿伦磷酸钠类药物主要是影响骨折愈合后期的骨骼塑形，骨痂吸收较慢，塑形期延长，并没有证据证明能影响早期骨折愈合，但目前尚在研究阶段。因此，建议骨折术后前3个月内，避免口服阿伦磷酸钠类药物，治疗骨质疏松主要应用：钙片（补钙）、骨化三醇（促进钙吸收）、中药促成骨药物（主要包括：强骨胶囊、骨疏康、复方鹿茸健骨胶囊等）。对于骨质疏松严重的患者，其骨质量非常差，骨质菲薄就像鸡蛋壳，因此，即使使用了很强的内固定，并进行了抗骨质疏松药物，术后也要晚些下地，主要防止再跌倒损伤，非常重要。