面肌痉挛手术过程。面肌痉挛手术过程是怎么样的
2020年11月12日 7961人阅读 返回文章列表
面肌痉挛不会危及生命,但是影响患者的生活质量和自尊心,如果不彻底治疗,会伴随终身,还会慢慢加重,面肌痉挛加重的话甚至会出现面部萎缩的情况,所以面肌痉挛的治疗一定要及时。
根治面肌痉挛的唯一办法——微血管减压术,是一种通过微创手术彻底解决病痛的办法。手术详细过程如下:
①剔除手术区域的头发:术前护士会剔除患者耳朵后面的一部分头发,以便暴露手术视野。如果患者是短发,特别是男性,剔除全部的头发也没太大的影响,手术后过段时间头发就长出来了。
②在耳后切口:微血管减压手术就是在耳朵后面的枕骨部位切一个小的长形开口,横向或者竖向都可以。一般更倾向于横向的切口,因为横向的切口更小一些,一般4厘米;竖向的切口由于会涉及到更多的周边肌肉,因此切口会长一点。耳后的切口,优点在于手术后头发会遮住切口部位。
③取下一元硬币大小的骨瓣:将耳后的皮肤切开,分离肌肉或者血管等组织,暴露出脑壳处的枕骨,再用专门的手术器械——磨钻,在枕骨上钻几个小口,然后用手术刀将此处的枕骨切下一小块——大概是一元硬币大小的骨瓣,揭开此处的小块骨瓣,就能够接触到面神经和周围的肇事血管了。
④找准面神经和肇事血管:由于颅脑里边有很多神经和血管,因此想要找出面神经和肇事血管,不光要靠术前做特殊的核磁,还要靠大夫的手术经验和技巧。在脑内穿行的神经有12对,对称分布,每对神经都有其特殊的走行方式。在显微镜下,大夫要仔细找到面神经。由于神经具有一定的弹性,如果仅仅是用手术器械将其挑起来,当器械拿开时,面神经就会回弹到原有的位置,患者的面肌痉挛症状依旧无法缓解,因此很容易复发。所以就需要使用特殊的减震材料将二者分开。隔开后,血管的搏动就不会直接刺激面神经,从而达到治愈面肌痉挛的目的。
⑤特殊垫片分开血管和神经:找到颅内的面神经和肇事血管,用一种特殊材料特氟龙(Teflon)垫片(海绵垫),将血管和神经分开。海绵垫具有减震缓冲的作用,能够最大程度地减少血管搏动对面神经的刺激。而且,垫片不容易被吸收,也不容易出现移位,植入之后可以一直发挥作用,有效防止复发。这就像两个人吵架吵得不可开交,垫片就充当了拉架的角色。这种垫片一般需要放置1-3个,因为海绵垫本身非常柔软,所以也不用担心会压迫到血管或者神经。
最后再复位骨瓣即可,保证完整的颅脑结构。
这几个步骤看起来简单,但实际操作中,却非常考验大夫的手术技术、术前的充分准备,以及术中的精准监测。做到这三项,才能最大限度地减少创伤,提高治愈率。
近年来国家大力倡导医疗联合体的建设和发展。为响应国家号召,郑州黄河中心医院与中国医科大学航空总医院建立跨区域医疗联合体。通过医联体合作,郑州黄河中心医院在河南地区率先开展神经外科亚专业专科专治,并取得显著成效,补充了河南省在这方面的短板。也是众多患者的首选治疗医院。
同时杨涛主任还分批派遣科室团队医生分别到中国医科大学航空总医院神经医学中心进修,各有侧重地学习各亚专业专科诊疗技术,不仅是杨涛主任一人医术的提高。整个团队的团队的医疗手术都有拔高。
通过医联体合作,医院还可以享受到专家出诊、手术带教、双向转诊、资源共享等,引进先进的诊疗技术,特邀资深专家出诊,与先进理念接轨,与前沿技术并行,本院专家与特邀专家协同,共同组成一个强大的专家团队,广泛开展各类神经外科疾病的专门治疗,尤其在烟雾病、面肌痉挛、三叉神经痛、颅骨缺损、脑瘫、偏头痛、脑积水、颅内感染等疾病的专科专治方面独具优势,取得了显著的临床效果。
如有患者需要可拨打全天24小时免费咨询热线0371-55637578。