175--胎儿磁共振检查

    胎儿结构畸形的筛查超声为首选：超声检查具有无创﹑快速﹑廉价﹑准确的特点，与其他复杂的影像学检查比较有其不可替代的优势。但是超声检查也有不足：难以穿越胎儿颅骨，视野偏小，对于存在母亲肥胖﹑羊水过少﹑多胎等情况时，检查结果常不满意，而且超声检查受胎儿体位影响，常需较长时间或进行多次检查。另外，超声诊断或多或少受到操作者技术水平的限制。

    胎儿磁共振（MRI）是产科超声检查非常重要的补充手段：胎儿MRI可以对超声检查存有疑问的宝宝做进一步针对性的诊断，能够在胎儿期对疾病做出及时正确的诊断和分类，帮助制定合适的后续治疗方案。

    孕期进行MRI检查安全吗？由于存在电离辐射，一般不建议在孕期进行X线检查和CT检查，但是会建议进行MRI检查。因为无论是从成像原理，还是从循证医学的证据来讲，MRI对于胎儿来讲都是安全的，不会对胎儿发育产生不良影响。

    胎儿MRI的优势：不存在电离辐射；软组织分辨率高；视野大，可以任意切面扫描，显示胎儿全貌；受母亲情况影响小；不受胎儿骨骼及羊水量影响；对胎儿中枢神经系统疾病、羊水过少相关疾病和胸部疾病诊断方面有很高的准确性，在其他部位图像有良好的直观性和分辩率，并能量化评价肺发育不良。

    胎儿MRI的推荐检查指征:

    1、首选指征和诊断价值最大的是胎儿中枢神经系统异常2、胎儿颌面部畸形3、胎儿胸部肿瘤性病变4、胎儿腹部肿瘤性病变5、胎儿泌尿生殖系统异常6、胎儿胃肠道异常7、胎儿四肢的异常8、胎儿脊柱异常9、胎儿心脏异常10、其他需要进行胎儿MRI检查的情况：如孕妇过度肥胖、羊水过多/少、存在复杂畸形时，孕晚期胎头入盆、胎儿颅骨骨化、前置胎盘，胎盘早剥（出血）、胎盘植入、瘢痕妊娠、孕妇子宫畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿腹裂及脐膨出等。