乳腺癌患者术后上肢功能障碍预防及心理康复

　　乳腺癌的诊疗水平不断提高，治愈率和生存期也得到了很大的改善。但是站在医生的角度上，他们的关注点往往放在了延长生存期等方面，离院返家的康复治疗则需要患者自己努力。

　　上肢功能障碍

　　乳腺癌术后都会出现不同程度的患肢功能障碍，严重者甚至影响生活，大大降低生命质量。分析其产生的原因，主要有手术方式；皮下积液，皮瓣坏死，神经损伤等术后并发症；功能锻炼方式不正确和辅助放疗等。

　　上肢功能障碍同淋巴水肿类似，治疗效果均不是很明显，应该以预防为主。其中主要的措施是患肢的功能锻炼。

　　锻炼应持续6个月以上，尤其是前3个月。此后的生活中，不要在患侧肢体测量血压，抽血，静脉注射和提重物（不超过5公斤）等，此外还需要避免皮肤破损及感染，蚊虫叮咬等。

　　患者可以通过扶墙抬高上肢的运动进行恢复，此外还有患肢旋转，后伸运动，拉绳运动，甚至是一些简单的家务活动，如：扫地，洗碗，晾衣服等。需要特别注意的一点是进行这些活动的时候，要防止动作过大，过猛影响伤口的愈合。

　　心理康复

　　心理康复很容易被忽略，在医生看来，顺利结束治疗，任务就完成了；在家人看来，好好照顾你，便是能为你做的最贴心的事情。偏偏患癌后的焦虑，抑郁，迷茫，你无处诉说，排解。

　　调查发现，33%的患者在诊断乳腺癌后出现焦虑、抑郁情绪，1年后此情绪降为15%，而复发后升为45%。事实上，康复期的心理康复应该被关注，被重视，只有保持乐观积极的心态，才能降低复发转移的几率。

　　首先你应该对乳腺癌有一个准确的认识，它是预后最好的癌症之一；其次，你应该学会倾诉，不要把所有的悲伤，难过，委屈，惊慌都藏在心底；最后，你需要借助如运动，阅读等方式缓解这一些情绪。当然，如果这些负面情绪已经达到了严重的程度，你需要及时咨询医生，采取相应的治疗措施。

　　营养康复

　　确诊乳腺癌后的患者，在经过手术、化疗等治疗后，均会造成不同程度的营养下降状况。一旦出现营养下降，不仅会影响伤口的愈合，还会导致相关并发症的发生。因此，治疗后的营养康复非常重要！

　　其实，做到营养到位没有很难，只要保证高蛋白，高纤维，低脂肪，饮食多样化，尤其是蛋白的摄入，需要得到保证。平时可以选用低脂肪的动物蛋白。食用时还应该注意动物性与植物性搭配，保证氨基酸的互补作用。