干燥综合征的护理

本病患者情绪大多焦虑或抑郁,应对患者介绍相关知识,讲解情绪与疾病转归的关系。介绍成功病例,使其树立战胜疾病的信心。嘱患者注意休息,调整好自己的生活、参加适当体育锻炼、适当增加营养以提高机体免疫力。多饮水,以预防口腔感染。因干燥综合征患者妇科分泌物减少,容易发生尿路感染,多饮水可以预防尿路感染的发生。饮食宜清淡,多食水果、蔬菜,尽量少吃油炸、辛辣、炒货食品。北京中医医院风湿科董宏生

2　对症护理

2.1　眼睛干燥的护理　眼睛干燥是本病最常见的临床表现。常常出现眼睛异物及烧灼感,或眼前幕状遮蔽感觉。针对这些症状,嘱患者避免强光刺激,外出戴遮阳镜、遮阳伞。坚持每日用生理盐水冲洗眼部以保持其湿润,必要时给病人滴入眼药水或人工泪液,减少看书、看报、看电视等活动,防止视疲劳。眼部一旦发生感染,及时抗感染并对症治疗。

2.2　口腔干燥的护理　由于口腔唾液分泌减少,细菌生长,会导致口干、重度龋齿。因此,对有口干的患者嘱其经常用液体湿润口腔,平时多食促进唾液分泌的食物,如话梅、山渣等酸性食物。每日早晚用软毛牙刷刷牙、漱口,注意动作轻柔。经常到口腔科检查,防止或延迟龋齿的发生。部分重症干燥综合征患者要做好口腔护理,注意预防口腔霉菌感染的出现。                         

2.3　鼻腔干燥的护理　鼻腔干燥也是常常伴随的症状。对鼻腔干燥者,用生理盐水滴鼻,保持鼻腔湿润,但禁用油性润滑剂,以免引起类脂性肺炎。当鼻腔干燥不适时,禁止用手指抠鼻,避免损伤毛细血管从而引起鼻腔出血。

2.4　皮肤干燥、发热的护理　患者皮肤干燥及发热是由于皮脂腺分泌减少,散热机制受影响所致。所以嘱患者尽可能不要在炎热的地方停留,防止高热中署,内衣裤质地以纯棉为佳,并经常更换,洗浴后涂一些油脂的护肤膏,保持皮肤湿润以防干裂。发热时,多饮水,补充电解质,给予冰敷、温水酒清擦浴等物理降温措施。

3　特殊治疗的护理

3.1　小唇腺活检术后护理　小唇腺活检是确诊干燥综合征的一种有效诊断措施。活检标本应规范保存送检,小唇腺活检后应注意口腔及局部的清洁,给予流质饮食,适当应用抗生素,避免局部感染。

3.2　免疫抑制剂治疗的护理　应用免疫抑制剂时,注意观察有无中性粒细胞减少,服用激素时注意病人血压是否升高,有无血尿及细菌霉菌感染。长期应用激素注意防止骨质疏松症,适量补充钙剂。关节疼病患者服用非甾体抗炎药物尽量饭后服用,同时注意胃黏膜的保护。