婴儿头上的“尾巴”——先天性脑膜膨出的治疗！

    前不久，我在西安第四军医大学西京医院神经外科接诊一位小患者，一个出生刚刚十二天的婴儿，这个小男孩的出生给全家人带来欢喜的同时，他后脑部突出的一条“肉色尾巴”也把所有人吓呆了。为什么会有婴儿头部长尾巴呢？！其实，这是一种神经外科疾病——脑膜膨出！空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

　　               手术前婴儿后脑部照片

    你了解一下脑膜膨出的病理病因：颅裂畸形是指颅内结构通过颅骨缺损处向外突出，可分为四种类型：①脑膜膨出：膨出物仅含脑膜与脑脊液；②脑膜脑膨出：脑组织随之膨出但不含脑室成分；③积水性脑膨出：脑室的一部分与脑膨出的腔相通；④囊性脑与脑膜膨出：脑与脑室膨出，在硬脑膜与脑组织间有囊腔。脑膨出的好发部位依次为枕部占70%，顶部占10%，额上部占10%，颅底部占10％。常并发其他先天畸形。

    脑膜膨出基本上为先天畸形，常见颅外软组织肿块物，大多于出生时即可发现。

    影像检查可以看见：

　　1.CT表现：

　　  ①颅骨缺损；②膨出的囊呈脑脊液密度；③膨出的脑组织呈软组织密度；④脑室受牵拉而变形、移位或与囊腔相通；⑤并发畸形时，有相应的CT表现。

　　2.MR表现：

　　  对膨出的内容物分辩率较高，可观察蛛网膜下腔、脑实质、脑室的形态。

     对颅底部脑膜膨出或脑膜脑膨出，应考虑与鼻息肉或鼻咽部肿瘤相鉴别。

                   手术后婴儿后脑部照片

    婴儿于几天前在西安第四军医大学西京医院神经外科接受了手术治疗，贺晓生教授与同事们经过几个小时的努力，小婴儿后脑部的“尾巴”被成功切除，这个“小男子汉”刚刚出生就经过了人生的第一道洗礼，恢复良好，不久就将出院，孩子的家属万分高兴。这也许是近期以来西京医院神经外科最小的患者。

第四军医大学西京医院贺晓生教授专家门诊时间：每周二上午 周五下午

地址：西安西京医院门诊楼三楼 神经外科 第十二诊室