慢性胃炎的诊断和分型

慢性胃炎是指各种不同原因所引起的慢性胃粘膜炎性病变，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部，临床常有上腹部不适和疼痛、食欲下降、嗳气、嘈杂、消化不良等症状。

   慢性胃炎为常见多发病，人群调查显示，慢性胃炎的患病率较高，且有自幼年以后随年龄增长而逐渐增高的倾向，50岁以上人群约有50%患有慢性胃炎，无明显性别差异。其发病率在各种胃病中居于首位。陕西省中医医院消化科李学武

  慢性胃炎的诊断、分型。

慢性胃炎起病缓慢，时好时坏，时轻时重，一般病程长，有的甚至很长。各种慢性胃炎均缺乏特异性的临床表现，而且病变的严重与否与临床表现也不一致，上腹部的疼痛并无明显的规律性。有症状的病人中约半数有中上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛，一般进食后加重。消化不良的症状较常见，如食欲不振、反酸、嗳气、恶心等。有的病人可有头晕、心慌、乏力等症。

临床上体征多不明显，有的可有上腹部压痛，胃体胃炎严重时可有舌炎和贫血。

在我国一般根据胃镜检查，X线钡餐检查，胃液分析功能检查，幽门螺旋杆菌检测以及胃蛋白酶原测定、血清胃泌素和自身抗体检查，将慢性胃炎分为：（1）慢性浅表性胃炎；（2）慢性萎缩性胃炎；（3）慢性浅表性萎缩性胃炎；（4）胆汁反流性胃炎。