鼻骨骨折的诊断及处理办法有哪些?

2018年01月28日 10024人阅读 返回文章列表

一、诊断方法:1)有外伤史。外鼻肿胀皮面瘀血或者擦伤,鼻粘膜、骨膜有破损时,可出现鼻出血。2)外形发生改变。外鼻肿胀不明显时候,鼻梁呈现塌陷、变宽或歪斜等畸形。鼻骨没有错位时,畸形不明显。骨折部位压痛明显,扪诊鼻骨可有骨摩擦音。3)鼻部检查。行鼻骨侧位片或者鼻骨CT检查,可以明确鼻骨骨折的情况及是否有移位。


二、处理方法:1)无移位的线形骨折,不需特殊处理。有移位时,应尽快整复。局部肿胀、瘀血严重者,可暂缓整复,但不得超过10天;儿童最好不超过1周。2)骨折复位方法:A)成人用1%麻黄素和1%丁卡因棉片收缩及麻醉鼻粘膜。儿童应在全麻下进行。B)单侧向外侧方移位的骨折,术者用两手拇指压迫一侧鼻骨突起处,当感到有复位摩擦音时,证明已复位成功。C)单纯凹陷骨折,可用鼻骨复位钳,前端裹以凡士林纱条或橡皮管。伸入到鼻腔骨折部的下方,向上向外将骨折片抬起,同时另一手手指按压鼻梁,推压健侧鼻骨,可闻及复位的骨摩擦音。鼻腔填塞凡士林纱条或碘仿纱条,以利于固定及止血。24小时后取出纱条,2周内勿碰压鼻部。


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