什么是介入治疗？

介入治疗学听起来似乎很高大上，但实际很并非遥不可及。
大家一定听说过一个笑话：一个心绞痛的患者住院接受治疗，因为心脏供血动脉硬化狭窄导致血流不畅，需要打通。按老办法就是开胸，先麻翻了，再拿一电锯把胸骨从正中锯开，剪开心脏包膜把血管接通，这就是所谓的冠脉搭桥术。现在技术进步了，这都是老一套了，咱不玩这个。那新技术咋办？可以不麻醉醒着做，打一根大的“留置针”，再插一根管子到堵塞的血管里，在这个地方放一个支架，据说很贵，一个不够再来一个，一个接一个，这时候病人不干了，那放进去的都是钱呐，病人立马起身不做了……
与其说这个故事是个笑话，不如说是一个科普，里面提到的几个重点：其一，可以很轻松完成手术，局麻即可，基本无痛；其二，术后可以迅速恢复正常活动，身体伤害远低于外科手术；其三，效果远胜于传统药物治疗，较之药物扩血管效果立竿见影；其四，部分手术费用相对高昂，但随着介入技术的发展，介入材料的不断更新，大多介入手术费用已经与外科手术持平或者更低。介入就是这么神奇，并且已经在越来越多的领域逐渐替代外科手术治疗。
专业的讲，介入治疗学是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科，也称介入放射学。既可造影完成诊断，也可术中一并手术治疗。是继内科学、外科学后的第三大学科，未来潜力无限。
那么，那些情况适合做介入治疗呢？下面我们分类来讲：
第一类出血性疾病如外伤脾破裂、肾挫伤出血、肝破裂出血、咯血、产后出血、引产出血、剖宫产切口妊娠出血、异位妊娠出血等，我们都可以通过导管技术超选择插管到出血的血管进行栓塞封堵，绝其源而断其流，效果立竿见影，比止血药来得都快。曾经摔伤了脾脏、肝脏、肾脏只能选择切除，现在我们大多不用切除了，你觉得赞不赞？我想没有谁会觉得自己身体的某个器官是多余的，也没有谁会不珍惜自己的每个器官，切除大多是无奈之举。
第二类肿瘤性疾病对于大多脏器实体肿瘤，如肺脏、肝脏、肾脏、子宫等部位实体肿瘤，用同样的方法插管找到肿瘤动脉，就是其营养之源，或者加点药“毒死”它，或者栓塞“饿死”它，或者更狠点给灌点“药”再“堵住嘴”？这就是我们肿瘤介入常用的化疗灌注、栓塞，或者两者并用，效果当然也是非常满意的，尤其对于晚期丧失手术机会的患者，介入治疗可以达到缓解病情和延长寿命的作用。
第三类自然管腔狭窄比如肠道、气管，由于本身发育异常，或者周围肿瘤压迫导致狭窄，就可以像冠心病介入治疗的故事里那样，放上支架给撑起来。最常用的如食道癌、胃癌晚期，血管类的介入更是多到闻所未闻，不过换汤不换药，原理和方法都一样。
第四类血管性疾病按理说这也属于自然管腔，但之所谓单独讲述是因为血管性的疾病种类繁多，各种血管畸形、血管瘤多达数十种，但原理同上，有用的好的血管我们保证通常，没用的病变的血管我们就搞破坏，要么用药硬化使其鼻塞，要么填点东西给堵住。
作为一名妇产儿童专科医院的介入医生，我所接触到的最多的是凶险型前置胎盘、产后出血、切口妊娠、异位妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫恶性肿瘤、输卵管不孕、盆腔淤血综合征、儿童肝肾母细胞瘤、血管瘤等等。同时，我们心脏专科开展的先心病介入也为越来越多的先心病患儿免去了开胸手术的痛苦和伤害。
这些就是我们比较常见到的一些可以做介入治疗的疾病，说起来似乎很简单，其实是需要极高的技术要求的。随着介入治疗技术的普及，全国各大医院均逐渐开展起来，但由于多种原因并未让大众了解并接受。可以肯定的是，在未来5-10年，介入技术将发生翻天覆地的变化，因此给广大患者带来的益处也一定是越来越多的。