佩戴耳廓矫形器（耳模）的常见并发症（风险）和处理方法

矫形器矫正的并发症发生率较低，主要包括皮肤破溃、复发、过敏和分泌物污染等。

皮肤破溃最为多见，尤其在钳夹式矫形器中发生率较高，同样在Earwell Correction System中，也有3%～5%的发生率，且主要集中于耳甲腔凸起部、耳轮缘和颅耳沟等部位。发生破溃后，多数病例暂停矫形器治疗后即可自愈，必要时可消毒清洗后外涂抗生素软膏。为了避免破溃的发生，应避免局部压力过大，并加强护理，嘱患儿每隔1～2周定期随访。治疗中我们发现破溃的发生概率与软骨硬度相关，软骨越硬，发生破溃的概率也越高。

复发偶有报道，多见于招风耳畸形且伴家族遗传的患儿，其余大部分治疗者均可获得永久的治疗效果。Sorribes报道了13%的复发率，一方面可能与他们治疗的年龄组均偏大有关，另一方面作者治疗的耳畸形主要为招风耳，该畸形有一复发概率，且有观点认为可能与招风耳多伴有耳甲异常凸起相关，为此可通过延长治疗时间来减少复发概率。

过敏也是矫形器矫正常见的并发症，主要症状为耳部发红、分泌物增多、有时还伴皮肤破溃。处理措施是卸下矫形器清洗外耳，暂停佩戴1～3 d后即可自愈。

分泌物污染也并不少见，因为新生儿代谢旺盛，分泌物多，局部胶带长期封闭导致分泌物排出障碍，伴异味形成。处理措施主要是加强耳部的护理和清洁工作，天热时可每周清洗1次，并更换新的胶带。

【参考文献】

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