不稳定型心绞痛该如何治疗?

2018年07月20日 4842人阅读 返回文章列表

摘要:不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征。那么不稳定性心绞痛该如何治疗呢?针对这个问题,下面为大家简单的介绍一下。上海市胸科医院心内科李宁


不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征。那么不稳定性心绞痛该如何治疗呢?针对这个问题,下面为大家简单的介绍一下。


不稳定型心绞痛该如何治疗?


一、一般处理


卧床休息、心电监测、吸氧,烦躁不安、剧烈疼痛者可给吗啡5~10mg,皮下注射。如有必要应重复检测心肌坏死标记物。


二、缓解疼痛


硝酸甘油持续静脉滴注或微泵输注,以10μg/min开始,每3~5分钟增加10μg/min,直至症状缓解或出现血压下降。治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。如无低血压等禁忌证应及早开始应用β受体阻断药,注意剂量个体化。


三、抗栓


阿司匹林300mg,1次/日;波立维75mg,1次/日;低分子肝素皮下注射,连用5~7天。注意出血、血小板减少等副作用。


四、手术治疗


病情严重,保守治疗效果不佳者,可行急诊冠脉造影介入治疗或外科手术治疗。



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