面肌痉挛可以自愈吗？

面肌痉挛可以自愈吗？在国人的眼中，很多病都是不需要打针吃药就能好的，自己挺一挺也就过去了，但是这种观点是不严谨的，生了病还是要科学地就医治疗为好。像面肌痉挛这个病就是这样。很多患者认为只是眼皮跳，是小病，不会经常发生，不需要医治就能痊愈了。

这种观点就是不严谨的。首先面肌痉挛如果不加以治疗的话，病情是会渐渐变得严重的，这时候就是不只是眼皮跳，嘴歪眼斜这么简单了，甚至会出现肌肉萎缩，脖子抽动的症状。再者，面肌痉挛大部分发病缘故都是因为血管压迫神经所致，很少很少是有自愈的可能性的，这就是说血管在非人力的情况下不再压迫神经了，这是基本不会出现的情况。

但是面肌痉挛是可以通过手术进行治疗的，手术的就是通过将血管不再压迫神经来从源头上解决面肌痉挛的问题的。

手术治疗面肌痉挛更有优势：

微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点

显微血管减压术过程：

全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4~6cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失。绝大多数患者术后疼痛消失

手术风险大吗？

许多病人因为剧烈疼痛而迫切要求治愈疾病，但一提到手术总是担心害怕，总认为手术要打开颅骨——“要在大脑内开刀了”，最终往往不敢接受手术治疗，尤其是症状相对较轻的患者更是如此。其实这是认识上的误区，显微血管减压手术治疗面肌痉挛是非常成熟的手术技术，至今已在临床应用60余年，而且手术并不是在大脑内部进行操作，而是在脑组织与颅骨之间的蛛网膜下腔内进行手术，因此手术的风险是并不高。尤其是近年来微创手术技术的应用不仅使手术疗效明显提高，而且大大降低了手术风险，微血管减压手术仍是目前国际上根治三叉神经痛的首选方案。

面肌痉挛可以自愈吗？一般来讲是不可能的。最佳的治疗方式就是显微血管减压手术。

杨涛

黄河中心医院神经外科主任