含钾代盐与脑卒中预防

中国是全球食盐摄入量最高的国家之一。相关研究显示，70岁以下中国人的致命性中风，几乎有30%可归因于高钠饮食。含钾代盐，即用氯化钾代替普通盐中的部分氯化钠，是潜在的减钠策略，也已被证明可以降低血压。北京大学一项在2万多中国人群中开展的代盐和中风随机对照研究，平均随访时间4.74年。结果显示，含钾代盐组的中风风险降低了14%，主要心血管事件风险减少了13%，死亡风险降低了12%，并且未增加高钾血症引起的严重不良事件。该研究成果获得了国际医学学术界的高度肯定，被誉为具有里程碑意义。近期，含钾代盐已被写入最新发布的《中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022》。指南建议，缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者，可适度降低钠和增加钾摄入量，推荐食用含钾代盐，有益于降低血压，从而降低卒中复发风险，这是Ⅰ级推荐，B级证据。