唐都医院赵天智副教授提醒：有种变“丑”可能是脑肿瘤征兆

　　生长激素型垂体瘤是垂体瘤的一种类型，发病率仅次于无功能型垂体瘤和泌乳素腺瘤。生长激素型垂体瘤主要表现为肢端肥大症及巨人症，比如我国篮球届的“移动长城”穆铁柱先生就是巨人症患者，临床上，其中单纯的巨人症较少见，成年后半数以上继发肢端肥大症。

　　此类患者的肿瘤细胞分泌过多的生长激素(GH)，并控制肝脏产生生长介素，促进组织生长作用。患这种肿瘤后，人体的代谢以及相应的脏器就会发生一些病理变化。

　　典型的生长激素腺瘤的表现

　　“容貌改变”：患者前额隆起，眶嵴、颧骨及下颌明显突出，形成所谓"颌突畸形"。牙缝增宽，下颌牙前突较远，口唇变厚，鼻梁宽而扁平，耳轮变大，面部皮肤粗糙。女性患者外貌似男性，皮肤变黑而粗糙，毛发增多，长胡子。

　　“手足变形”：手、足掌肥厚，手指增粗，远端呈球形，随着病情发展，患者的鞋袜、手套、需不断的换大号。发生在儿童骨骺闭合前表现为“巨人症”，发生在成人则表现为"肢端肥大症"。

　　“内脏肥大”：如心脏肥大，少数可发展到心力衰竭，不少患者会在心脏科就诊。血管壁增厚，血压增高，有时可发生卒中，其他如肠胃、肝、脾、脑、胸腺均可肥大从而导致相应的症状。

　　其他需要关注的征兆

　　女性有月经紊乱、闭经。男性早期有性欲亢进，晚期则减退以致消失，阳萎，有生殖器萎缩，毛发脱落，皮肤柔软。两性均可不育。

　　糖代谢异常：生长激素腺瘤患者中，约40%的患者并发有糖尿病。早期有多食，体重增加，晚期则体重减轻，尚有多尿，多饮。

　　甲状腺功能异常：约20%患者可有粘液性水肿或甲状腺功能亢进症状，如多汗、突眼性甲状腺肿等。

　　生长激素腺瘤的危害

　　由于这种疾病早期没有其它不适，很多人不把它当成病。也有部分人认为面容“变丑”不是病，直至出现严重并发症，如失明、心脏病、脑血管疾病、糖尿病才就诊，错过了早期诊治时机，造成严重后果。研究表明，垂体微腺瘤的治愈率显著高于垂体大腺瘤。及早就医、及早诊断，方能抓住最佳治疗时机。在这里特别提醒，一旦发现孩子身高增长速度过快，或者面容发生了改变，应立即到医院进行检查，确定是否属于正常现象。

　　生长激素腺瘤的诊断

　　根据上述临床表现，CT及MRI等影像学发现，辅以各种内分泌检查等不难与其他疾病相鉴别。一旦确诊为生长激素型垂体腺瘤导致的肢端肥大症，可以进行手术，切除肿瘤。手术后，使生长激素恢复正常，患者的面容也会逐渐恢复。