来自世界屋脊的创新团队：陕西省援藏医疗队用“智慧医疗”为阿里地区藏族人民带去福音

“这是创新大赛举办4年以来，最令人感动的一幕。”中南大学湘雅医院移动医疗教育部—中国移动联合实验室副主任黄伟红评价道。

（大赛现场陕西省援藏医疗队视频宣讲）

4月9日上午，2020数字中国创新大赛智慧医疗赛道暨第四届智慧医疗创新大赛陕西赛区决赛正式启动，受疫情影响，赛事以直播的形式开展。在近百个参赛项目的宣讲中，陕西省援藏医疗队的表现令在场所有嘉宾评委为之动容。

他们在海拔4500米的西藏自治区阿里地区，一边吸着氧、一边进行宣讲。演讲的内容是他们如何在医疗贫瘠的阿里地区进行信息化建设、如何用远程医疗去提升当地医疗水平，让藏族人民也能享受到国家的好政策，“好看病、看好病”。

不过10余分钟的演讲，因空气稀薄，参赛团队代表——陕西省援藏医疗队第五批成员、陕西省安康市中医医院信息科专家、西藏阿里地区人民医院信息科科长周宇讲话气息急促、数次咳嗽。

（大赛现场陕西省援藏医疗队代表周宇边吸氧边演讲）

2019年7月，陕西省第五批援藏医疗队抵达西藏自治区阿里地区。结合阿里地区地广人稀、交通不便、自然条件恶劣、就诊不便等痛点，援藏医疗队将内地的远程医疗与医联体模式应用到阿里地区人民医院，再通过西安交通大学第一附属医院赠予阿里地区人民医院的智慧医院APP，利用远程医疗不受时间、地域影响的特点，极大提升阿里地区患者就医体验。

“让海拔4500米深山的病人能看到更多的好医生，是我们不远千里来到阿里的使命。”周宇在宣讲时掷地有声地说道。

从无到有，从内地到边陲，援藏医疗队是如何帮助阿里地区构建远程医疗体系的？动脉网专访了周宇及陕西省援藏医疗队的成员们，作相关解读。

大爱援藏：一场跨越4000公里的医疗帮扶

“偏远的阿里地区，虽然条件落后但依然不能阻止我们救治每一位患者的决心！我们会尽一切办法挽救患者的性命！”这是周宇发在朋友圈里的一段话。

彼时，陕西省援藏医疗队援藏专家、陕西省商洛市中心医院神经外科副主任医师赵岳峰，在缺氧的情况下，历经5小时，为阿里地区一例脑外伤术后双侧颅骨缺损患者，成功进行了颅骨缺损修补术。这是该地区首例颅骨修补术。

这位患者的成功救治，在当地堪称“奇迹”。在此之前，对类似的疾病都无能为力。

（陕西省援藏医疗队在阿里地区开展义诊）

阿里地区位于中国西南边陲，平均海拔4500米，空气中的含氧量不足内地的50%，生活在这里，就像每天负重20公斤，被称为“生命之禁区”。在内地，人均寿命已经在七八十岁，而阿里地区人平均寿命只有60岁。这里是西藏自治区唯一没有三甲医院的地区，“就医难”是常态。遇到“疑难杂症”，只能送患者到拉萨或内地救治，“送出去”路程在1000公里以上，长途跋涉不说，还可能耽误最佳救助时机。

“许多患者常因路途遥远不得不放弃治疗，错失治疗最佳时期，有的甚至就直接放弃治疗。这是阿里地区人们的真实写照。”周宇说道。

在2016年以前，这里没有等级医院。随着陕西省援藏医疗队分批援助以及阿里地区中心医院——阿里地区人民医院自身的不断发展，阿里地区人民医院于2016年成功被评为“二甲”医院，于2018年被评为“三乙”医院。

周宇介绍，第五批陕西省援藏医疗队共有21名医疗专家抵达阿里地区，团队成员涉及病理科、神经科、妇科、外科等多个科室的专家。医疗队以阿里地区人民医院为驻点，全面帮助提升当地的医疗水平，保障当地人民的健康。帮扶工作包括建设科室、打造人才队伍、构建远程医疗和打造三甲医院等。

此次参赛项目团队成员包括：陕西省援藏医疗队队长、阿里地区人民医院院长韩军，主要负责项目领导工作；陕西省援藏医疗队队员、阿里地区人民医院内科主任初大可，主要负责项目临床医疗在线问诊部署工作；陕西省援藏医疗队队员、阿里地区人民医院信息科科长周宇，主要负责项目信息化建设部署工作；西安交通大学第一附属医院信息科科长卫荣，主要负责项目智慧医院手机APP开发部署工作；阿里地区人民医院信息科全体成员，主要负责阿里地区人民医院远程中心的建设。

在接受动脉网采访时，援藏医疗队的检验科专家代表表示，在国家政策的大力倾斜下，目前阿里地区的医疗设备与内地的差距不大，其差距主要表现在，科室建设不足、人员技术基础薄弱、医护人员紧缺等方面。

“往往在接受了帮扶以后，专家们走了，整个科室的发展就基本停滞了；此外，由于条件十分艰苦，留不下人才，导致医疗水平提升十分缓慢。”援藏医疗队的检验科专家代表介绍。

在阿里地区人民医院，由于人才稀缺，许多科室都没有完全发展起来。尽管很多设备都非常先进了，但由于缺乏操作的技术人员，很多业务无法真正开展。

“帮扶不仅要输血，还要造血。”如何有效解决阿里地区医疗的相关痛点，让阿里地区的人民持续地享受到优质医疗资源，在陕西省援藏医疗队看来，开展远程诊疗，是一个不错的选择。

构建远程医疗，留下一支“带不走”的医疗队

事实上，远程医疗的模式在内地已经十分成熟，而这在西藏阿里地区却是“首次”部署实施。

周宇表示，对于西藏阿里地区地广人稀、海拔高、交通不便的情况，远程医疗模式更能大显身手。援藏医疗队将远程医疗与医联体模式带到西藏自治区阿里地区人民医院，将这种模式与陕西医疗援藏模式相结合，建立起阿里地区人民医院的智慧医院体系。

建设的核心是使阿里地区人民医院成为阿里地区的远程中心，上接内地各级医院，下接阿里地区七个县级医院。让本地七县区的人民不出县即可享受到内地先进的医疗资源。

远程医疗中心建设的第一阶段是在上游对接陕西省10家医院以及四川省的2家医院，给阿里地区的患者提供免费的远程会诊；第二阶段是由阿里地区人民医院牵头，向下辐射7个县级医院，建立远程会诊协作网；此外，并行实施的还有西安交通大学第一附属医院与阿里签订的帮扶协议，该协议核心为在医疗人才帮扶、教学帮扶、软硬件支援等方面对阿里地区开展帮扶。

在阿里地区人民医院信息科全体成员的努力下，历时整整4个月的时间，远程中心终于建成。“从一间破破烂烂的房屋变成如今设施齐全的远程医疗中心，这个历程是很艰辛的，一切都是从无到有。由于海拔太高，施工队都很难找，从安装到部署，全部由信息科的成员们一点一滴完成。”周宇介绍。

（周宇团队教阿里地区藏族人民使用智慧好医院APP）

一年一场风，从春刮到冬。在阿里，举目望去，除了地上的针茅和固沙草，几乎看不到任何绿色……“只有当你真正踏上这片土地时才知道，大自然有多壮美就有多残酷！”周宇感慨道。海拔高，很多地方都没有网络信号，信息化建设的难度大；加之气候严峻，设备在运输过程中常常发生故障、无法正常运作，对远程医疗建设也提出了巨大的考验。

“我们订了一台CT，到了发货的时候，厂家却说高原地区送不了，机器有可能会无法正常运作。这是我们从来没遇到过的，原来机器也‘高反’。”援藏医疗队设备科成员讲述道。

援藏医疗队成员以耐心付出，扛住了重重考验。目前，远程医疗在阿里地区人民医院的开展已经初见成效，譬如中西医结合科为一位藏族同胞进行了远程会诊，治疗效果明显；借助远程信息系统进行的培训带教工作也更好地提升了阿里地区医务人员的业务水平，更在新冠肺炎防控中发挥了重要作用。

在疫情暴发后，韩军院长主动请缨，带领队员迅速返岗，成立阿里地区疫情防控小组，不顾缺氧和高原反应，立即投入疫情防控工作。在西藏还未发生疫情时就通过远程教学，及时为当地医护人员培训新型冠状病毒防控和个人防护知识，增强全员疫情应对处置能力，保障阿里地区人民的健康。

目前，由西安交通大学第一附属医院提供的智慧好医院APP正在全面推广，普及到阿里地区的各县乡边远牧区。即使海拔再高，路途再偏远，只要在有网络覆盖的地方，就能让阿里地区边远山区的藏族同胞足不出户也能享受到先进的医疗资源。

远程医疗是医疗信息化建设的一部分，在陕西省援藏医疗队的帮扶下，阿里地区的医疗信息化建设，包括线上预约挂号、临床科室信息系统搭建都逐步完善了起来。

“远程医疗可以为当地留下更直接有效的医疗资源——即便是援藏人员返回，这套系统还可以持续通过网络为藏区提供长久稳定的医疗服务，而这正是医疗援藏的最终目的。通过一代代援藏精神传承和一届届赴藏医疗团队的不懈努力，为的是给当地培养出一支‘带不走的医疗队伍’！”在第四届智慧医疗创新大赛汇报的最后，周宇铿锵有力地说道。

“不仅要骑车带人，还要教会人们骑车”。相比单纯的服务藏区患者，持续性的医疗援助具有更大的意义。

“让信息多跑路，让患者少跑路，解决边远山区信息化最后一公里。”这个理念，周宇从陕西带到了西藏阿里，他相信，在援藏医疗队的努力下，阿里地区的医疗水平将得到极大的提升。

陕西省援藏医疗队在阿里地区的医疗帮扶，获得了赛事组委会的高度评价。中南大学湘雅医院党委副书记、移动医疗教育部-中国移动联合实验室主任、智慧医疗创新大赛发起人胡建中教授表示：“很高兴，也很感动能看到有陕西省援藏医疗队这样的优秀项目参赛。我们发起智慧医疗创新大赛的初衷就是想通过举办具有全国影响力的赛事，有效地挖掘、推广全国医疗健康数字化、智能化应用与创新典范，让信息普惠健康，惠及大众。做到发源于医院原有体系，落地于切实解决患者的就医难题，持续推动智慧医疗产业发展与应用创新，为健康中国建设添砖加瓦。”

作为2020数字中国创新大赛智慧医疗赛道暨第四届智慧医疗创新大赛的承办单位，福州数据技术研究院也关注到了这支参赛队伍。2020数字中国创新大赛智慧医疗赛道秘书长、福州数据技术研究院专家团队召集人闾海荣博士评价道：“技术创新的使命是让每个人的生活都能更美好，从这个层面上而言，陕西援藏项目意义重大，它不仅提高了阿里地区的医疗水平，在未来，还可复制这个模式应用到其他偏远的地区，推动健康扶贫，让创新不再是象牙塔专属，而是能普惠到所有的老百姓。这也是清华-福州数据技术研究院承办本次智慧医疗创新大赛的初心。”

关于赛事

智慧医疗创新大赛是由移动医疗教育部—中国移动联合实验室发起，全国各相关机构联合主办。自2017年开始，已经成功举办了三届，覆盖全国大部分省市、各级医院及医疗信息化企业，网络关注量高达数千万，行业曝光量累计过亿。

2020数字中国创新大赛智慧医疗赛道暨第四届智慧医疗创新大赛是由20余省市中评选出的111支参赛团队进入全国总决赛。大赛由福建省数字福建建设领导小组办公室、福建省工业和信息化厅、福州市人民政府、移动医疗教育部—中国移动联合实验室、清华—福州数据技术研究院主办，全国各省市相关学会、协会、科研院所、行业联盟等联合主办，福州数据技术研究院有限公司承办，是目前全国最具影响力的医工交叉创新交流活动之一