唇裂继发畸形的修复

2016年12月08日 4774人阅读 返回文章列表

       一般3个月 时做唇裂手术,要求验血时血红蛋白在10克以上,要同时做鼻子和牙龈的修复。 

       鼻子跟唇应该一起做,现在国外已经得到绝大多数医生的公认,国内因为历史原因,很多病人错过了。我从美国最好的唇裂医生做访问学者,看到了国际最高水平的手术标准,手术以后成年以后几乎看不出和正常的区别,现在基本要花至少三分之一的时间纠正鼻的形态。
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岁 做腭裂,要求验血时血红蛋白在10克以上,千万不要手术前感冒
3
岁 做咽喉壁手术,改善发音,并进行语音训练。
5-6
岁 可以修一次上唇,便于上学不受到同学的歧视。
9-11
一定要做齿槽裂修补手术,因为洞在牙齿上方,外面看不到,很多父母会漏掉。这时后最好要看一个专业的口腔正畸医师,一定是和整形外科配合过的,不然矫正方案正好相反,牙齿虽然齐了但外貌还是不好看。
16-18
一定要先做面型,骨骼手术,千万不要只做体表,唇部疤痕修的再好,脸还是凹的就失去整形的意义了。14岁的头颅就已经发育了90%了,16岁就可以考虑正颌手术了。14岁以后可以做一次比较经典的口鼻整形手术,可以从60分一次纠正到80分,然后通过几次小手术逐步调整到90分以上,不过目前技术还不能到100分。上唇疤痕不能完全去除,女性可以化妆,男性可以少量留须。

目前国际上治疗唇腭裂比较标准的是0-187次手术,逐步修复,最终获得比较理想的结果。手术最好不要缺少或者跳跃,家长一般都比较重视体表情况,首先并且只要医师做外面手术。其实有很大隐患的。例如鼻子不对称,鼻翼的塌陷如果不解决局部骨骼的缺损是缘木求鱼,嘴唇疤痕手术首先要解决肌肉的对位,就像造房要先打地基一样,手术要从内到外。 如果牙根处有洞,鼻翼下方骨对比较低的建议先行骨填充。 鼻子跟唇应该一起做,现在国外已经得到绝大多数医生的公认,国内因为历史原因,很多病人错过了。我从美国最好的唇裂医生做访问学者,看到了国际最高水平的手术标准,手术以后成年以后几乎看不出和正常的区别,现在基本要花至少三分之一的时间纠正鼻的形态。 

在我从医的早期,国内经济条件有限,一般做3次了不起了,近十年我接诊的病人一般都能坚持到5次,因此效果越来越好了,最好的病例能通过征兵体检。

祝早日康复,可以考虑到上海九院整形外科门诊来就诊,上海九院整形外科 柴岗,博士,硕士生导师。门诊时间:周一上午整形外科颅颌面专科门诊,周五下午专家门诊。 如需更专业的咨询预约服务可以拨打微医预约热线95169120,或至微医官网或微医APP预约。


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