面肌痉挛被肉毒素打成“僵尸脸”怎么办?

　　昔日同事们眼中风趣幽默的徐先生，近年来却常因“挤眉弄眼”招来非议，甚至被同事们起了“赵四”的外号，听人说打肉毒素可以控制这种抽动，没想到3针下去变成了“僵尸脸”不说，面部抽动也变成了“内抽外不抽”。

　　“挤眉弄眼”惹出“面子问题”

　　今年45岁的徐先生是云南楚雄一名普通的建筑工人，从9年前开始，他发觉自己的眼皮总是在跳，开始以为是工作太累，就没多加留意。可没过多久，他的眼皮竟然连带着嘴角一起抽动了，还愈演愈烈。同事们也惊讶地发现徐先生变脸了，不再热情开朗，反而鼻歪脸斜、整天苦着脸窝在角落里。

　　在面部异常抽动的这几年里，全家人都在奔走各地为徐先生求医。徐先生先后试过了针灸、吃药、按摩等多种治疗方式，均没收到预期的效果。后来听说打肉毒素可以治愈面肌痉挛，徐先生就一心要试。果然，昂贵的肉毒素治疗确实有点效果，打完之后便停止抽动。可令他没想到的是，四个月之后，面部抽动再次卷土重来。此后，他又陆续打了好几针。而这几针，直到他准备打第四针时，发现自己反而变成了永久性“僵尸脸”，也就是常说的面瘫。

　　久治不愈的面肌痉挛

　　这次，在朋友的极力推介下，徐先生从云南来到西安红会医院紧急求医。据红会医院功能神经外科别小华主任诊断分析，徐先生患的确实是面肌痉挛，但由于短时间内多次注射肉毒素，他已经出现了“僵尸脸”的症状。据他介绍，肉毒素虽然能让肌肉神经松弛性麻痹，缓解局部肌肉痉挛，但最多只能管半年时间。而且，肉毒素并不能彻底治愈面肌痉挛，使用过当还容易造成面部肌肉僵硬和神经的永久性麻痹，也就是俗称的“面瘫”。

　　“面肌痉挛就相当于电线使用时间长了，绝缘层磨损老化导致漏电，发生短路了。”别小华主任介绍说，面肌痉挛主要是面部神经受到颅内血管压迫所致。血管一旦搭上神经，在血管不断跳动摩擦下，久而久之就会让神经“短路”，从而刺激面部肌肉不停抽搐。最近，通过做“面神经显微血管减压”手术，徐先生脑袋中两根短路的“电线”已经被别小华主任用“垫子”垫开，徐先生的面部抽动终于停止了。

　　温馨提示

　　面肌痉挛的治疗比想象中安全得多

　　“门诊经常遇到这样的患者，一听面肌痉挛要做开颅手术就慌了神。”别小华主任介绍说，相比传统的开颅手术，面神经显微血管减压手术的风险要小很多，手术在耳后颅骨处打开一个硬币大小的锁孔就可，全程操作也都在显微镜下进行。对于手术后常见的听力下降和手术无效问题，别小华主任特别提到了“神经电生理监测”，“神经电生理监测就像医生的‘第三只眼’。它可以在手术过程中及时监测出听力和面肌痉挛术后的情况，并及时提醒我们医生，这样就大大降低了大家所担心的问题出现。”