青少年应谨防腰椎运动性损伤

    大学新生报到的日期快到了，即将踏入大学校门的小高终于解除了病痛，重新挺直了腰杆，准备投入到新的学习生活中去了。而在3个月前，小高一次打篮球时扭伤腰椎，出现左下肢明显放射痛伴随腰痛，最重的时候连脊柱都向右侧弯，弯腰非常困难。因为拍耽误高考复习，小高经过输液、服用止痛药物，疼痛有所缓解，终于坚持到高考结束。随后，小高来到我院就诊，诊断为“腰椎间盘突出症”。经过在微创手术，折磨了小高3个月的病痛消失了。天津市人民医院脊柱外科宋海峰

    说起“腰间盘突出症”，人们都会认为是中老年病，但这种疾病在青少年中并不少见。腰椎间盘突出症近几年来发病率迅速上升，并呈现轻化的趋势，腰椎的运动性损伤是主要原因之一。有文献报道，在腰椎间盘突出症的病例中，1/3的患者有外伤史，1/2以上的患者曾参加过比较长期的体力劳动或运动，特别是年龄越轻的患者，越容易因激烈运动而受伤。还有医生调查发现，在患腰椎疾病的中青年女性中，约20%的女性练过瑜伽。

    椎间盘位于椎体之间，周围是富有弹性和韧性的纤维环，中央的“髓核”。椎间盘缺少直接血液营养供应，活动度大，又负担人体80%的重量，因此髓核于20岁、纤维环于30岁以后即开始老化，弹性和抗压能力下降。如果腰部活动姿势不当或用力过猛，纤维环后部可由里向外产生裂隙，导致髓核组织突出或脱出，压迫后方神经根，引起症状。

　　腰椎间盘突出症发病高峰年龄在40岁左右之间。年轻人虽然身体结实，反应灵活，但活动超过一定限度或姿势不当，仍然可能造成损伤。青少年腰椎间盘突出症多由剧烈体力活动时受伤诱发。腰椎在负荷并快速旋转时，间盘纤维环最易造成破坏。此外，与先天性椎管狭窄、腰椎侧弯、腰骶部移行椎等先天发育异常也有一定关系。

    腰椎间盘突出症对青少年的工作、学习和生活有较大的影响，严重的甚至丧失劳动力。因此，青少年在进行比较激烈的运动时，应根据自己的身体情况而有所选择，并做足准备运动，长时间固定坐姿工作的白领，要提高自我保健意识，适当活动身体。目前治疗腰椎间盘突出症的方法已十分成熟，一旦被确诊为该病，应迅速到正规医院接受治疗。如进过一段时间规范的保守治疗效果不佳，或已经出现神经损害表现，可以采取微创手术治疗。绝大部份患者都能重新恢复正常的生活。