五类疾病可致脊髓受压 手术治疗是压迫严重后的唯一选择!
2018年07月26日 7136人阅读 返回文章列表
脊髓受到压迫是脊柱神经外科临床医生最长对患者说的症状之一。脊髓受到压迫后,患者主要表现为肢体麻木疼痛、大小便失禁等神经性症状。
脊柱神经外科认为,脊髓受压可由五类疾病导致!重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡
一、椎管内肿瘤。包括硬脊膜外肿瘤和硬脊膜内肿瘤。其中,硬脊膜内肿瘤又可以分为髓内肿瘤和髓外肿瘤。常见有神经鞘瘤、脊膜瘤等。
二、脊柱损伤。当患者脊柱受到损伤时,患者即最可能同时受到压迫、损伤,临床较常见的有骨折脱位及椎管内血肿形成等。
三、脊柱退行性疾病。脊柱退行性疾病是造成患者脊髓受压的最常见原因,颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等都可能导致脊髓受压,出现相关症状。
四、脊柱先天疾病。颅底凹陷症、寰枕畸形等脊髓血管畸形导致硬膜外和硬膜下血肿,造成压迫。
五、炎症。椎管狭窄、椎管内反复注药,以及多数椎间盘病变、反复手术和脊髓麻醉等可导致蛛网膜粘连,或压迫血管影响血液供应,引起脊髓、神经根受损症状。
脊髓受到压迫后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。作为一组具有占位效应的椎管内病变,脊髓压迫症状随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根及其供应血管受压日趋严重。
脊髓受到压迫后,如果压迫较严重,手术是唯一有效的治疗选择。
如果治疗不及时,随着病情的拖延,导致患者可能会有脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,出现脊髓半切或横贯性损害及椎管阻塞,引起受压平面以下的肢体运动、感觉、反射、括约肌功能以及皮肤营养功能障碍,严重影响患者的生活和劳动能力。
因此建议患者,明确脊髓受到压迫后应该及时到脊柱神经外科就医,如果确诊压迫已经较严重,应该尽早手术。