体重增加和超重会增加乳腺癌的危险！

　　体重增加和超重是普遍公认的乳腺癌危险因素。成年阶段体重增加与绝经后乳腺癌危险增高持续相关。长期静坐的生活方式也是一项危险因素。有研究提示运动可以降低BRCA-1和BRCA-2突变携带者的癌症危险度。

　　内源性雌激素是乳腺癌的病因之一。肥胖妇女体内雌激素除卵巢分泌的以外，还有脂肪组织可生成相当可观的雌激素，雌激素水平越高越易患乳腺癌。长期摄人高热量饮食导致超重与肥胖。经常吃油煎或油炸食品的人，患乳腺癌的危险性增加1.6倍。

　　研究结果表明，与体重不变的女性相比，在18岁后体重增加了25kg的女性，其绝经后乳腺癌(相对危险度)RR=1.45（95%CI=1.27～1.66），并随体重增加，危险度也增加。与体重不变的女性相比，绝经后体重增加10kg的女性，其乳腺癌的(相对危险度)RR=1.18（95%CI=1.03～1.35），且存在随体重增加危险性增加的趋势。

　　BMI是身体质量指数（Body Mass Index），简称体质指数，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算公式为：BMI=体重÷身高2。（体重单位：千克；身高单位：米。）

　　在绝经前妇女中，BMI与乳腺癌风险呈负相关，BMI为21kg/m2者乳腺癌的风险仅为BMI 31kg/m2者的54%；绝经后妇女，BMI与乳腺癌风险呈正相关。但乳腺癌风险在BMI达到28kg/m2以后不再增长。流行病学证据还显示，绝经期后妇女无论体重增加还是BMI增加对乳腺癌风险增高的影响。运动可能减少乳腺癌的风险，尤其是生育过的年轻女性。观察性研究分析了运动与乳腺癌风险之间的关系，结果显示运动量与乳腺癌发病率之间存在着负相关，平均降低30%～40%。然而，影响因素较多，如饮食或者基因等。

　　对挪威25 000名女性的前瞻性研究发现，每周做大量的手工活或者运动4小时以上，能减少乳腺癌发病，尤其是绝经前的女性和体重正常或者偏轻的女性，这种减少更加明显。一项对美国黑种人女性的病例-对照研究发现，大量的娱乐性运动（大于每周7小时）与减少乳腺癌的发病率有密切关系。

　　乳腺外科赵华栋主任：控制饮食、减轻体重，是可以使乳腺癌的发病率有一定程度的下降的。同时，流行病学调查发现，对于罹患了乳腺癌的病人，控制体重、减轻肥胖，能够延长生存时间。