强直性脊柱炎不仅是腰痛-----坚持全身控炎是关键！

医学科普文随处可见的年代，大众对年轻腰痛要想到“强直性脊柱炎”的意识已逐步建立。提起强直性脊柱炎，大多对骶髂关节最先累及、脊柱畸形“竹节样”变、炎性腰背痛有了一定的认识。

但是你以为强直性脊柱炎（AS）只有这么点影响吗？

1强直性脊柱炎的本质是一种全身性炎症疾病

其实，AS的本质是一种全身性炎症疾病，在疾病早期，疼痛是炎症的表现，当炎症控制后，多数患者疼痛会减轻至逐渐消失，但是也不尽然，一部分患者经过治疗，即使疼痛消失了，但是血液检查仍然显示明显的炎症反应，这些患者一旦被自我感觉的假象蒙蔽，会掉以轻心，对下一步的积极治疗造成负面影响。

炎症的持续存在是造成人体持续损伤的根本原因，因此除了自我感受，更应该尊重科学，定期到医院风湿科进行炎症指标的监测很重要，有助于医生及时调整治疗。

另一方面，对于中晚期患者，炎症反应逐渐静止了，但疼痛仍然很明显，这时的疼痛就是慢性的骨关节和肌腱、神经等损伤的表现，而非治疗无效，治疗药物应该相应进行转换，才能取得满意的疗效。

中晚期患者疼痛的原因是慢性骨关节、肌腱和神经损伤的共同作用。

AS不仅累及脊柱包括腰椎、胸椎和颈椎，逐渐造成脊柱强直、韧带骨赘、骨质疏松甚至压缩性骨折，还可以影响双髋、肩关节等肢带关节;膝关节、踝关节、足趾关节等外周关节，以及骨盆、足跟、髌韧带等肌腱附着点，造成关节积液和软组织肿胀，不及时治疗后逐渐造成各种侵蚀破坏。

AS最早累及骶髂关节，后逐步引起严重的脊柱畸形。

2强直性脊柱炎还可以出现下列症状

AS也造成内脏和人体各个器官的损害，例如：主动脉根部扩张、瓣膜扩张返流甚至脱垂，病变早期因患者没有症状而延误了诊治，晚期不得不进行开胸心脏换瓣手术，但是在全身炎症没有完全控制的情况下，仓促盲目进行手术后，瓣周漏往往难以避免，手术以失败告终，再手术给患者造成了极大的肉体伤害和金钱损失。

眼睛的伤害表现为葡萄膜炎、玻璃体炎、视网膜炎、甚至全眼炎，患者眼痛、红肿、视物模糊甚至突然失明，需要尽快强有力的治疗，以免造成终生遗憾。有的脊柱关节炎患者可伴有银屑病(皮肤病)、炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)等，而长期被误诊为普通的皮炎或者肠炎。

另外，不少脊柱关节病患者有抑郁、焦虑、睡眠障碍等困扰，年轻患者带病工作者不少见，难以胜任工作压力的感受时时存在，甚至薪资受到明显影响。

疾病对患者心理及日常生活的影响同样值得关注。

很多患者的社交生活和娱乐活动明显减少。中晚期患者腰椎、颈椎活动受限，视野明显缩小，如厕、运动等困难，生活质量很差。

为了避免疾病中后期的各种损害，早期确诊、迅速完全控制炎症才能达到持续改善症状、改善机体功能水平，最终恢复工作能力、提高生活质量的治疗目标。

疼痛科采用综合手段控制局部及全身炎症状态

1、臭氧自血回输+云克静脉滴注，两者应用，改善全身炎症状态。

2、骶髂关节局部注射，保护局部关节同时，减轻促炎因子释放，避免诱发全身炎性反应。