再论热性惊厥

2019年07月02日 7448人阅读返回文章列表

1.什么是热性惊厥？

热性惊厥是指患儿因为发热（体温在38℃以上）导致的抽搐，通常发生在体温上升期，排除癫痫、中枢神经系统感染或炎症，或者其他触发抽搐的原因之外的惊厥。

热性惊厥通常发生在6月到6岁的宝宝，其发生率为2%-4%，高发年龄为12月至18个月。男孩多见，男女比例为1.6:1。主要表现为意识丧失，摔倒，身体僵直，四肢抽动，眼球上翻凝视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇发绀。抽搐通常在数分钟内缓解，缓解后宝宝通常会疲劳、睡觉。

热性惊厥诊断要点:

●体温超过38度伴有抽搐；

●3个月到6岁的孩子；

●没有中枢神经系统感染和炎症；

●没有可能导致抽搐的急性全身性代谢问题；

●既往没有无热惊厥

2.发生热性惊厥时怎么办？

大部分热性惊厥会在短时间内自行停止，家长不要慌张，可以采取以下措施:

　　●解开衣领，让孩子侧卧，左右都可以，因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐，宝宝侧卧可以避免分泌物误吸入气管，导致宝宝窒息；

　　●确保孩子周围环境是安全的，不要造成孩子的二次损伤，孩子放到地板上；

　　●不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐，让孩子自己恢复，不要按住或抱住宝宝，不要把孩子的胳膊扳直，也不要按住或绑住孩子大腿；

　　●不要往宝宝的口腔里塞任何东西，相反，如果口腔内有东西的话，如果可以的话，尽量轻柔的取出，防止误吸，防止阻塞孩子的呼吸道，但要注意，不要硬拽哦。惊厥的宝宝可能会有头部的震颤，但牙关通常是紧闭的，一般不会咬伤自己舌头的，所以不要放置压舌板、手指等到孩子嘴里，避免阻塞呼吸道、损伤牙齿；

　　●不要掐人中，不要掐虎口，只能损伤到皮肤，没有止抽的作用；

　　●最好能记录下孩子抽搐的时间，抽搐的类型，如果能录像就最好。

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