服用他汀和阿司匹林需要注意什么？

他汀和阿司匹林可以说是缺血性心脑血管疾病的基石用药。

他汀是调脂，降低坏血脂，升高好血脂，并且抗炎稳定斑块，防止斑块破裂的药物。

阿司匹林是抗血小板聚集，预防血栓的药物。简单来说，为什么预防心脑血管疾病，同时要吃阿司匹林和他汀两种药呢？

心脑血管疾病的根本原因就是动脉粥样硬化加重，当动脉粥样硬化形成的斑块破裂的时候就会形成血栓，就会发生心梗、脑梗。他汀就是预防斑块加重，防止斑块破裂的药物，可是并不能百分百预防，一旦斑块破裂，就会形成血栓，于是还必须吃阿司匹林预防血栓。

同时吃这两种药物需要注意什么？

1、要有吃的标准

很多人乱用阿司匹林加他汀，导致副作用出现，也有很多人该有却不用。我们简单记住，明确的冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、脑缺血发作、严重的外周血管狭窄。这些情况必须长期服用阿司匹林加他汀。

至于还有部分三高及高龄及吸烟等综合判断的高危人群也可能需要吃阿司匹林加他汀，需要详细评估。

2、必须监测他汀和阿司匹林的副作用

他汀最常见的副作用:新发糖尿病、肌肉损害、肝脏受损，还可能会出现便秘，胃肠胀气，消化不良，恶心，腹泻，失眠，健忘症，头痛，头晕，感觉异常，感觉迟钝等等。

阿司匹林的最常见副作用:消化道出血，全身脏器组织出血，胃肠道反应恶心呕吐等，过敏哮喘等。

所以，服用阿司匹林加他汀，一定要定期复查血脂四项，低密度脂蛋白要在1.8以下。

同时要化验血常规、肝肾功、肌酶、血糖、便常规。

3、服用时间

阿司匹林肠溶片需要空腹服用，阿司匹林平片餐后服用；

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀可以白天晚上吃，其他他汀需要在晚上服用。

总之，阿司匹林加他汀是预防和治疗心脑血管疾病的基础，但必须了解这两种药物的副作用和特性。

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