中医“通调疗法”治疗输卵管性不孕成功医案

双侧输卵管通而不畅并卵巢功能低下导致不孕，治疗6周成功受孕。

患者：徐某，29岁，2019年8月31日初诊。

主诉：备孕一年多未孕，发现两侧输卵管远端通而不畅6天。

病史：结婚2年多，近一年多来，夫妇同居未采取避孕措施也未怀孕。月经史：初潮13岁/7-8/28-30天，量不多，尤其是2年前行人流术后月经量更少，色暗红，血块多，下腹坠胀不痛，腰稍痠，经前乳房胀痛。末次月经：8.12×7，量少，色症同前。生育史：0-0-1-0.2019年8月26日行子宫、输卵管造影检查报告：1、宫腔无殊；2、两侧输卵管远端通而不畅。平时下腹有时坠胀疼痛，腰痠坠痛，累后加重。压力较大，性急易怒，食欲一般，嗳气不反痠，夜寐梦多，醒后两眼睑浮肿，面色暗黄，色斑较多，口不苦，但干喜饮，大便成形，一日一次，但吃生冷或不洁食物后容易拉稀，白带正常，小便色黄，夜尿较多，舌质偏红，苔黄，脉沉细弦尺弱。西医诊断：1、继发不孕症；2、双侧输卵管远端粘连通而不畅；3、月经过少；4、卵巢功能低下。中医诊断：1、不孕症；2、月经过少；3、妇人腹痛；4、带下病。证属脾肾两虚，痰湿瘀热阻滞胞宫胞络。治宜健脾补肾，利湿祛痰，活血化瘀，松粘通络。方药：1、炎症2号合松粘汤加减；2、穴位水针：糜蛋白酶针、鱼腥草针、丹参针，一周2次。治疗一周后于2019年9月14日复诊：Lmp:9.9至今将净，量比以前稍增多，血块减少，排经较顺畅，下腹坠胀减轻，腰已不痠，乳房胀痛减轻。前天脖子、天突穴部位及下肢、脚掌瘙痒起红疹，考虑为过敏现象。2019.9.12性激素检查报告：FSH:6.22 mIU/ml,LH:3.37 mIU/ml,E2:57 pg/ml,p:0.28 mg/ml,T:0.81 nmol/L,PRL:22.02 ng/ml.刻诊：神倦乏力，口干不苦，纳可寐安，大便稍稀，一日1-2次，小便黄，舌质偏红，苔稍黄，脉细弦尺弱。方药：1、平时方守8.31日方减橘叶、络加厚朴、砂仁、炒米仁；2、中药灌肠方；3、穴位水针：鱼腥草针、丹参针、胎盘针。连续治疗一个月停药待孕。其后于2020年3月18日发来短信咨询：黄医生，您好呀！我孕10周，已经连续4天下面有褐色分泌物了，血HCG、孕酮及B超检查报告都是好的，这是什么情况啊？医院的医生也说不清楚原因，需要注意些什么？我回复说：可能是肾虚引起的胎漏，需卧床静养，吃些保养胎儿的药膳。

下图为患者2019年8月31日至2019年10月5日原始病历资料：

下图为患者2019年8月26日子宫、输卵管造影检查报告单：1、宫腔无殊；2、两侧输卵管远端通而不畅。

下图为患者2019.9.12性激素检查报告：FSH:6.22 mIU/ml,LH:3.37 mIU/ml,E2:57 pg/ml,p:0.28 mg/ml,T:0.81 nmol/L,PRL:22.02 ng/ml.

下图为患者2020年2月26日检查报告单：孕酮：34.42 ng/ml,HCG 134087 mIU/ml.

下图为患者2020年2月26日B超检查报告单：1、宫内妊娠（51天左右）；2、右卵巢内无回声（21×20mm），黄体可能。

下图为患者2020年3月16日B超检查报告单：宫内妊娠（70天左右）。