平常的头晕,走路无力、机体老化导致吸收不良也能引起脑积...

2020年11月12日 7790人阅读 返回文章列表

很多人对于平常的头晕,走路无力等情况不会引起重视但这也可能是脑积水的征兆。上了年纪的脑积水患者有些是脑肌体老化导致吸收不良造成的。

如果患者脑脊液蛋白质含量较高,做分流手术管子堵塞的机会可能会高。原则上,任何脑积水患者都应该争取一次内镜下探查机会,尤其在不明确引起脑积水病因的情况下,内镜探查更为重要。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强

脑脊液循环通路存在障碍,内镜探查可以明确病因而加以疏通,或查明其它病因,实在不行最后考虑分流手术。分流术不仅需要体内置分流管、并发症风险高,而且脑脊液中的营养物质也会随液体大量流出,脑组织会失去营养而出现异常或进一步萎缩。因此,患者应尽可能争取一次不带管子的治疗机会。

脑积液除了循环通路梗阻外,还会有脑脊液循环动力不足。脑动脉硬化或颅内大动脉因颅内蛛网膜下腔炎症、出血等原因导致血管被包裹束缚后可引起脑组织搏动减弱,从而导致脑脊液循环动力不足出现脑积水。第三脑室底造瘘术除能解除导水管梗阻,术后基底动脉的搏动直接作用于第三脑室,可以在一定程度上改变脑脊液循环动力,从而缓解脑积水症状。因此,第三脑室底造瘘可以用于部分非梗阻性脑积水治疗。

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