面肌痉挛是怎么造成的

2019年01月15日 4572人阅读 返回文章列表


 

面肌痉挛是怎么造成的?面肌痉挛治疗需要我们根据发病情况来进行治疗,面肌痉挛的危害十分的严重,严重时候容易出现面部瘫痪,接下来为大家介绍介绍这种疾病预防方式。

 

面肌痉挛是怎么造成的?常见的引起面肌痉挛的原因有:

 

1、非血管因素

 

桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。这是常见的引起面肌痉挛的原因。

 

2、血管因素

 

也是常见的引起面肌痉挛的原因。1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有 樱桃大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%~90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而PICA和 AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 HFS。以往认为:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到HFS手术的预后。

 

3、其他因素

 

面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。这同样属于引起面肌痉挛的原因。

 

面肌痉挛的治疗方法

 

针对面肌痉挛的治疗,尝尽了各种治疗方法,时好时坏,反反复复,备受疾病困扰。那么面肌痉挛可以治好吗?国内著名面肌痉挛专家、民航总医院神经外科于炎冰专家表示:面肌痉挛如果没有长期使用肉毒素注射导致不可逆转的后果出现,通过显微血管减压术手术是可以治疗好的。显微血管减压术是可以根 治面肌痉挛的外科手术,对外科医生的诊断与鉴别诊断、术前评估、麻醉、术中电生理监测技术要求是非常严格的,并不是所有的外科医生都可以做显微血管减压术手术的。

 

北京民航总医院神经外科于炎冰专家是面肌痉挛微创治疗专家,其带领的神经外科专家团队在国内率先开展显微血管减压术治疗面肌痉挛。采用改良的显微血管减压术手术治疗面肌痉挛取得优良疗效。团队已为3万多例面肌痉挛患者施行了手术治疗,积累了丰富的经验,手术总有 效率在98%以上。

 

面肌痉挛是怎么造成的?通过以上的介绍我们了解到患上面肌痉挛一定要早治疗,治疗期间建议不要随便服用阵痛药物,容易导致副作用严重影响后期治疗。

 

民航总医院神经外科——

国内著名颅面神经专家团队

颅面神经专家于炎冰教授领衔

出诊时间:每周三下午


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