针刀肌筋膜松解治疗:与你我都相关的一种治疗技术
2020年11月16日 8986人阅读 返回文章列表
慢性肌筋膜炎多发,破坏重建法则——软组织系统减张松解术(基于针样工具)有效
“人在江湖,身不由主”,我们的生活我们已经无法自己做主。“累了就歇着”已经是文明人类的“奢侈品”,快节奏应对大量生活事件成为常态。
身体被超负荷使用,损伤必然发生,最常见的问题是——慢性肌筋膜炎。这里“常见”的意思是指,每个人,这类问题总在发生,发生后,它将作为一个持续过程存在。
在现代社会中,人们对这一问题的认知普遍缺乏,有效应对手段更少。由此引发的健康问题开始阶段通常被忽视,或者用保健手段应对;后期或者被诊断为其它疾病接受治疗(无法在慢性肌筋膜炎与被诊断的疾病之间建立必要的联系),或者仅通过保健手段去简单应对,聊胜于无,熬着过日子;有些人则不能再熬,频繁、多方求医,而始终无果,由此陷入生活困境。
慢性肌筋膜炎由此成为困扰大众、给人们带来长期影响的最常见健康问题。
为帮助人们有所认识,并找到应对之策,我们就慢性肌筋膜炎的相关问题做一些简单介绍:
一、慢性肌筋膜炎会在日常生活中自然发生,通过相关途径全面影响人类健康
一)、慢性肌筋膜炎必然发生,并呈现为范围不断增大、程度不断加重的态势
1、自然生活的过程中,损伤必然发生,任何结构都有一个承受负荷的极限,人体,作为肉身,也有因人而异承受不同负荷之极限。超负荷使用人体,损伤自然发生。最常见的损伤发生在肌肉、肌筋膜。
1)、急性超极限的力量作用,发生急性损伤,损伤范围较大、程度较重者,以疤痕组织完成修复,损伤部位会发生粘连、挛缩,功能不同程度的减弱或丧失(突发损伤性事件后遗症);
2)、持续承受极限内负荷,连续超过特定时间,损伤必然发生,损伤发生时我们会感受到疼痛、酸胀、深深地疲劳感,未得到有效恢复时,损伤部位会发生粘连、挛缩,功能不同程度的减弱(工作、生活、休闲、娱乐等超负荷使用我们的身体时,损伤必然发生);
3)、疾病或其他原因造成伤害,肌筋膜被损伤:疤痕、粘连、挛缩,功能不同程度的减弱(如重病卧床、类风湿、强直性脊柱炎等,反复注射臀部损伤,感染性疾病损伤,代谢性疾病、自身免疫疾病等等)。
2、人类需要对减弱的功能做出代偿,代偿机制发挥作用,慢性肌筋膜炎呈现为范围不断扩大、损伤程度不断加重的连续过程
面对损伤带来的不同程度的功能减弱(或者丧失),身体会自动采用特定方式应对,这种应对方式被称为代偿。
代偿意味着承担代偿责任的结构,需要完成额外任务、承担额外负荷,同时还要发挥原有功能,这就意味着,这些代偿结构更易被超负荷的使用,发生损伤。表现为更大范围、更重程度的慢性肌筋膜炎在我们身上发生。这个过程是一个连续不间断的过程。我们将与慢性肌筋膜炎相伴终生。
二)、神经系统必然对慢性肌筋膜炎做出相应的反应
1、每一肌肉筋膜都有相应神经支配,我们身体上每一块肌肉及其肌筋膜都有神经支配,有些肌肉由多个节段脊神经支配,某些节段脊神经一个节段可以支配许多块肌肉。通过特定的感受器,这些神经对我们身上的肌肉、肌筋膜状态会有清晰的感知,并对感知到的信息做出相应反应。
2、神经会对损伤过程做出相应反应,通过特定的感受器,神经系统会对损伤的过程(无菌性炎症)、损伤的结果(肌肉、肌筋膜的粘连、挛缩、疤痕)做出清晰的感知。神经系统会对感知到的损伤做出相应的反应。这就意味着,发生慢性肌筋膜炎时,我们的神经功能会发生相应的改变。
3、慢性肌筋膜炎使神经系统处于持续功能异常状态,慢性肌筋膜炎发生并持续存在,并且作为一个连续的过程会在更大的范围发生,相应节段的神经功能发生改变,表现为神经兴奋性持续增强或持续的减弱。这种情形被称为神经功能异常。
神经功能异常给我们带来不适或者痛苦的感觉(影响感觉神经),使我们的肌肉组织发紧或者变得无力(运动神经兴奋或者抑制),脑供血不足、五官不适征象、不同系统内脏器官状态改变(植物神经功能失调)。
三)、我们更易处于应激状态,应激状态是生物在面对较强生存危机时所处的状态,生物会调动身体全部资源用于应对,调动资源的过程通过神经、内分泌功能的改变完成,免疫功能也由此处于特定状态,过程最终表达为“战或逃”。人类继承了这一机制,用以应对生活中的重大事件。当我们状态良好时,我们会轻松的应对生活事件,并在过程结束后快速恢复活力。
应激状态下,人们的神经、内分泌、免疫功能都处于特定状态。持续处于此种状态,则意味着这些系统的功能紊乱。这种紊乱状态作用于身体的各系统、各器官、各组织,使人体处于持续“消耗态”。应激状态以后,身体需要相应的条件与时间,才能从应激的“消耗态”中修复。
这就是通常被称为“压力”的状态。
发生较大范围慢性肌筋膜炎发生后,这种“压力”状态在生活中经常出现
1、偶发应激状态
生活工作中突发重大事件,使我们处于应激状态。慢性肌筋膜炎状态下,我们体能下降,在完成应对后,难以从应激状态中恢复,自觉经历此一事件,身体状况更是下一台阶,再也回不到从前,或者需要较久的时间才能“糟糕状态”中走出,也就是“压力”使我们的身体状态变得更差了;
2、多发应激状态
在慢性肌筋膜炎范围大、程度重时,稍微增加负荷或者改变生活节奏时,我们就感觉“吃不消”,生活常态事件会成为应激源,使得我们经常发生应激状态,恢复过来需要更久的时间,通常还要借助于保健或者治疗手段的帮助,我们才能离开应激状态;不久,另一事件发生,我们再次进入应激状态,这样反反复复,生活难得安宁,难得轻松;或者经常感觉要有什么事发生;也就是说“压力”经常出现,我们只能勉强应对;
3、持续应激状态
大范围、重症慢性肌筋膜炎,使我们持续处于应激状态,一般被称为慢性应激状态。除非获得一种确切有效的医疗帮助,自己已经无法走出。生活持续应激状态的人们,只能在持续的煎熬中承担家庭、工作、社会责任,已经无法拥有正常生活。
2、慢性肌筋膜炎以不同程度全面影响人们生活
1)、不适期
处于不适期,我们感受到发作性疼痛、酸胀、麻木、僵硬,功能差等
由于局部发生炎症反应和肌肉紧张、肌筋膜挛缩等,神经系统会对这些做出反应。因为损伤更易发生在脊柱周围、肩胛骨周围、臀部等,我们会觉得这些部位有疼痛、疼痛、酸胀、麻木、僵硬,功能差,许多动作无法完成,许多动作不能持久,有些动作一会儿就觉得受不了;我们适当休息可能就过去,或者要借助保健手段、或者医疗方法才能过去;
我们会发现我们的骨盆会前倾或者后倾,我们的脊柱会侧弯、或者变直、或者曲度增加,我们的颈部变短或者变长,我们的肩胛骨会两边不一样高,我们走路的姿势会不太一样。我们某些部位看起来会很厚,或者觉得有东西拉紧感。
2)、疾病期
疾病期时,发生慢性肌筋膜炎的部位通过影响神经功能,或者通过生物力学的作用,呈现非损伤部位的表现,非损伤部位的表现是相应部位的慢性肌筋膜炎所致,但这些部位在现代西方医学体系中会被诊断为各种不同的疾病。
1、四肢、胸腹征象出现
发生在腰臀部的慢性肌筋膜炎,出现髋关节、膝关节、踝关节、足部、足跟等疼痛、酸胀、麻木、僵硬,常被诊断为关节炎、骨质增生或者其它与这些部位相关的各种疾病等;
颈肩背部慢性肌筋膜炎,出现肩胛骨、肩关节、肘关节、腕关节、手指等疼痛、酸胀、麻木、僵硬等,常被诊断为这些部位的疾病;
发生于胸背部的肌筋膜炎,会影响前胸、腹部、以及腹股沟部(大腿根部),疼痛、酸胀、麻木,以及其他莫名的异感,此时最容易误诊,误诊也总是发生,病人会受尽折腾而对诊疗失望,对医学失望。
2、脑供血不足引起大脑功能异常的表现以及颅神经功能异常
头痛、头昏、眩晕、反应慢、睡眠受影响等,每个人会有不一样的表现,有些人表现为表情少、面部僵,面色晦暗、面色发黄等
眼部、耳朵、鼻部、咽喉,每个人会有每个人的表现,每个人会有每个人的不适,它们的共同特点是不管诊断如何正确,治疗通常无效;
最可怕的是在迷走神经功能受到影响时,它的表现可以从头部到下腹部,使医生、病人都陷于困惑。以这些表现呈现时,病人极度痛苦而其难寻出路;
3、相关植物神经功能异常,影响不同系统的内脏器官,被诊断为内脏疾病
从心脏、气管、肺,到食道、胃、肠道,再到肝、胆、胰,还会有泌尿、生殖系统的表现,这些,更让人摸不着头脑,更别提有效治疗;
4、其它状态
其实以什么样的表现出现,对有二十多年慢性肌筋膜炎诊断、治疗经历的医生都不会觉得惊讶。人们可以以难以穷尽的组合方式出现各自独特的表现,也可以某一单一征象作为长期表现。此类表现或者符合某些疾病的诊断,或者我们无法将这些表现与某一些疾病关联,但它们就是以这种方式表现着。
医生在诊断与治疗的过程中似乎是在猜谜,但谜底似乎总在那等着你,那就是——慢性肌筋膜炎必然发生,慢性肌筋膜炎作为连续的过程持续发展,人体对慢性肌筋膜炎必然做出反应,反应既可以在局部,更可以在全身,它可以任意组合出现,这将使病人、医生都陷入云里雾里。
这,似乎,显得——很可怕,但这就是我们必须面对的现实。可怕的现实。
它是现代西方医学的缺陷所规定了的,无法在现代西方医学的体系内得到解决。
每个个体都必须为现代西方医学的缺陷买单,用时间、金钱、身体、人一生生活为这一缺陷买单,社会也得用更多的代价为它买单。
3)、健康崩溃期:疾病持续存在,无法找到有效治疗手段
此期,我们会被某一种或数种疾病困扰,我们似乎得到了明确的疾病的诊断,但我们难寻有效的治疗手段。我们为疾病所困,我们生活质量低下,我们艰难的生活下去。
4)、人生崩溃期:我们不知道怎么活着
我们已经无法自知我们是生存状态,如同动物一样,我们本能的生存着。
此期,我们丧失了对自己、对周围人和事情的感知能力,我们以本能的方式生存着。我们活着!
我们情绪低弱、或者没有情绪,我们心境不好,或者我们情绪失控,我们处于焦虑或者抑郁状态,我们的生活似乎已经失控。
3、破坏重建法则——软组织系统减张松解术(基于针样工具),干预慢性肌筋膜炎的有效方案
软组织系统减张松解术是陈领医生为代表的医生团队经过20多年的探索形成的诊断、治疗体系,是目前干预慢性肌筋膜炎的有效方案。
它起始于针刀疗法,在发展的过程中,不断融入软组织外科学、疼痛医学、脊柱相关疾病科学、以及其他临床各学科的知识与相关技术,历经无痛针刀疗法、软组织系统减张松解术、基于行为能力重建的人健康重建三个阶段。
以下对这一体系做一个简单介绍:
1、工具:针刀
针刀的发明是治疗学上的一次革命,如同显微镜之于生物学一样。
针刀的发明使破坏重建法则在治疗学上可以大范围使用。这是因为,以直径在一毫米内的工具进入人体,进入过程造成的损伤,人体可以以原来组织修复。针样的工具,在需要破坏的层次,可以实施适度的破坏,其破坏的程度可以做相对的控制,使损伤的程度在可以恢复的范围之内。
2、疗法:减张松解
以针刀为工具,形成的治疗方法,这样可以做到以下几点:
接近无损伤的进入;
在可以恢复范围内进行破坏;
需要大范围治疗时可以在有效的麻醉下(如静脉复合麻醉)一次完成;
重症者可以通过反复多次适度破坏、每次破坏控制在可恢复的范围内。
正是基于上述原因,陈领专家医生和邮电医院骨康复科史医生每周一上午和每周六上午于骨科或康复科门诊进行针刀肌筋膜松解特色治疗。