癫痫持续状态的治疗的五个原则
2017年10月26日 11779人阅读 返回文章列表
癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高。那么,西安五二一医院金钧主任介绍在癫痫持续状态治疗的一些原则性问题。
第一、癫痫患者发生持续状态的时候,要积极控制患者抽搐。比如,患者癫痫发作持续了五分钟以上,可以给予给强力的镇定类药物,必要的时候,可以给麻醉药物等控制癫痫发作。
第二、癫痫患者发生持续状态的时候,一定要密切注意观察生命体征的变化,保持呼吸道通畅。如果患者癫痫发作持续时间较长,需要注意电解质的变化和酸碱代谢的紊乱。测血糖,有的患者可能血糖过低,比如糖尿病患者血糖突然变低,也可能诱发癫痫而且出现持续状态。
第三、对症治疗。实际上患者在发生癫痫持续状态的时候,必然伴随脑水肿,表现为呕吐、剧烈头疼、高颅内压状态,此时需要降颅压减轻脑水肿,甚至有的患者出现高热、低血糖等。此时,无论患者出现何种症状,都需要做对症治疗。
第四、尽可能的寻求病因。明确何种原因导致患者出现癫痫持续状态,在对症治疗外,需要尽可能针对原发病的病因的治疗。从根本上解决引起癫痫发作的因素,能够有效的控制患者癫痫发作。
第五、癫痫患者持续状态结束,清醒过来之后。家属要督促患者长期规律的服用抗癫痫药、定期复查,与医生建立随访。患者、家属和医生应该合作,正确的指导癫痫患者治疗,更好的控制疾病,避免疾病对患者造成没有必要的损害。