乳腺癌患者化疗时恶心、脱发等常见副反应及应对方法

　　化疗是使用一些化学药物来进行治疗，多数情况下患者的身体会出现一些副作用，常见的有掉发、肠胃功能紊乱等，同时还有可能导致人体抵抗力下降，比较容易生病或者是脸色比较差的。乳腺癌患者化疗时常见的副反应如何应对？

　　1、食欲减退、恶心呕吐

　　接受化疗时，一定要放松思想，保持乐观态度，听听音乐，分散注意力，消除紧张情绪。还可以含水果糖或口香糖，改变空腔异味。

　　化疗当日，您应该避免吃酸性食物，以防止万一呕吐，被胃酸刺激太厉害，在治疗前后一两天内清淡饮食，可减少恶心，如果呕吐比较厉害，除静脉补充一定液体，要特别注意供给足够流质饮食，可以饮清淡茶水，和带有咸味的肉汤，无脂肪牛肉汤，蔬菜汁，选择易消化饮食，少时多餐，还可以吃苏打饼干、面包干。

　　2、脱发

　　有些抗肿瘤药可以引起不同程度脱发，如ADM、CTX、一般只脱头发，有时其他毛发也受影响，这是抗肿瘤药损伤毛囊的结果。

　　脱发程度通常与药物浓度有关，每次给药剂量越大，脱发越重。暂时性脱发在使用肿瘤药物治疗时经常出现。患者要有一定的思想准备，不要因为脱发改变容貌，出现终止治疗或悲观失望的想法。为了预防脱发，在化疗前和化疗期间头置冰帽，使头皮冷却、局部血管痉挛，减少药物到达毛囊而减轻脱发。另外，把发带系在发际上，采用局部压迫起到阻止药物进入头部皮下组织的目的。另外您可选用中性洗发水，尽量减少洗头次数，而且梳头次数也应减少，最好不要烫头发。对于大面积或长时间持续脱发有必要到商店选择一个合适假发，对假发也要注意保护，定期清洗。您了解这一点非常重要，每次脱发只是暂时的，停药1~2个月后头发还会重新生长出来，且较以前更黑更好

　　3、口腔黏膜溃疡

　　有的化疗药物(MTX、5-Fu、ADM)能引起口腔黏膜发炎、破溃，您要养成良好的口腔卫生保健习惯，对溃疡处涂口腔溃疡散，或含漱口液，在饮食方面应选择流质和半流质，避免吃刺激性调味品(胡椒粉、辣椒粉、咖喱粉)以及太咸食物、酸性饮料，也不要吃太热食物。

　　每天饭后、加餐后及卧床休息前要进行彻底口腔清洁，用漱口液漱口，每天早晨检查口腔黏膜有无改变，发现异常及时通知医生护士。

　　4、消化功能紊乱

　　单一化疗药如(5-Fu)能引起腹泻，频繁腹泻须用药物控制。为了预防便秘，您不妨改变生活和饮食习惯，每天早晨起床后空腹喝大量白开水，多吃生菜和水果及含粗纤维多的蔬菜如菠菜、韭菜，经常吃一些粗粮，如玉米面、红薯，这些食物含有不易消化纤维，有利于大便排泄。除此外应经常到户外活动。注意要养成有规律定时排便的习惯。

　　5、对性欲和生殖能力副作用

　　有些化疗药(如CTX)对女性卵巢生殖细胞也有影响。可引起妇女月经不调或者长期不来月经(闭经）。

　　使用化疗第1~2年应该绝对避孕或者生育。第一，有增加胎儿畸形危险的可能性。第二，肿瘤治疗进展中进行必要复查(例如X线照像等)。

　　6、骨髓抑制

　　大多数抗肿瘤药物均有不同程度的骨髓抑制，而骨髓抑制又常为抗肿瘤药的剂量限制性毒性，因此，在每个疗程结束和治疗前要检查血象，根据全血象调整剂量。因为，白细胞和血小板决定治疗剂量及能否继续进行化疗。白细胞低于4000/mm3，血小板低于80000/mm3，应减少药物的剂量。

　　7、激素副作用

　　地塞米松等肾上腺皮质激素有刺激食欲增加作用，我们建议口服药在早餐后服下，在大剂量时会出现睡眠困难，胃酸蛋白酶分泌增多，加重消化性溃疡，应口服抑制胃酸分泌的药。