小脑萎缩是脑部CT或者磁共振成像发现的一种影像学表现,说明小脑发生了退行性病变,既可见于一些遗传性、变性性疾病,也可见于某些急性病程及药物中毒等,也可能是人的自然老化导致。小脑萎缩的共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小,脑沟增深增宽。小脑萎缩在人群中的发病情况是怎样的?发病率:目前国内暂时无权威的该疾病发病相关数据;好发人群:人的自然老化导致的小脑萎缩见于老年人;其他病因导致的小脑萎缩目前暂无循证医学证据支持好发于某一人群。小脑萎缩的症状分为初期、中期和晚期三个阶段。初期表现症状:走路犹如喝醉酒(眩晕感)。动作反应较不灵活,动作的流畅性丧失,提重物有困难。上下楼梯双腿不协调,肌肉僵硬,无法精确的完成某些特定动作,如跑步、爬山、打球等。静止站立时,身体会前后摇晃,端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。眼球转动有障碍,无法快速的转移目标。辨别距离能力不良,如打不到乒乓球。中期表现症状四肢、肌肉不协调感加重,运动失调现象明显。无法控制姿势与步伐,状似企鹅行走;摇摇晃晃,两腿微张或剪刀步,无法保持平衡,无法长距离行走,无法跑步,上下楼梯困难,走路时身体无法灵活调整。因此,容易摔跤。舌头打结、说话不清楚,写字有困难,吃东西或喝水时容易被呛。晚期表现症状:说话极不清楚,无法控制音调,甚至无法言语,写字无法辨认,吞咽困难。无法站立,甚至无法坐起,需靠轮椅代步,或卧床在床,生活无法自理。如果大脑或周围神经受到波及,则病人智力会受到影响。
预防小脑萎缩1.调摄精神,清心寡欲:保持愉快和乐观的情绪,避免精神过度紧张,思虑过度,应清心寡欲,恬淡虚无,清静内守,精神自持,遇事豁达,心胸开阔,不斤斤计较,不贪心过度,保持安静平和的心态,尤其是中老年人,更应如此。2.药物调理,延缓衰老:对于50岁以上的老年人,尤其是有脑萎缩遗传性家族史的病人,更有必要在50岁左右选择运用延缓衰老的中药调理,以改善脑细胞衰老的状况。3.明确病因,预防发病:对于病因较为明确者,针对病因进行预防,尽早祛除致病因素。如积极预防脑血管病,防止或尽可能的延缓脑动脉硬化的发生;脑部的感染性疾病,宜预防其发生,对已发生者宜及早治疗;避免过量过久使用对脑组织有损害的药物;早期切除颅内肿瘤;防止滥用酒精及过量饮酒等,有效的防止可逆性脑萎缩的发生。而对于外伤引起的脑组织损伤,应及时有效的治疗。4.均衡营养,少荤多素:调整饮食,饮食宜清淡而富含营养,少食肥甘滋腻之品,以高蛋白和高维生素饮食为主,多食蔬菜和水果及含碘食物,注意营养均衡,禁酒戒烟,养成良好的饮食习惯。5、劳逸结合,适度锻炼:避免过度疲劳,适当参加一些力所能及的体力劳动和体育运动,以增强体质,增强机体的抗病能力,也要有充分的睡眠和休息,同时每天可做一些太极拳或气功之类的训练,促进机体的气血运行,增加脑部的血液循环和血氧供应。
治疗案例
陈女士50岁小脑萎缩3年病情初期不知道是什么原因腰膝酸软,以为是腰间盘的问题去医院检查也没发现太大的问题,随着萎缩程度的增加开始吃饭喝水还呛咳,走路开始不稳做不了精细活再次去医院检查诊断为小脑萎缩共济失调,服用过西药没有效果,还在当地做了针灸无明显变化。在网上看到王常在大夫的医术决定亲自尝试,经过王常在大夫制定的康复计划,7个疗程恢复正常生活,虽然治疗时间久些,但是好的结果值得等待。但是最后还是要告诉大家疾病好转的快慢,受多种因素干扰,不是单一指标可以认证的药物也不是全部,当疾病发生在自己家人,朋友身上的时候,一定要多鼓励,多支持,她需要这样一个人,尤其是最亲近的人。
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