痉挛性截瘫一定会瘫痪吗

痉挛性截瘫（hereditaryspasticparaplegia，HSP）是一种神经系统退行性变性疾病，病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和（或）脱髓鞘，以胸段最重。临床表现为双下肢肌张力增高，腱反射活跃亢进，病理反射阳性，呈剪刀步态。

一、单纯型HSP较为常见

1987年Harding根据发病年龄进一步分为单纯型HSPⅠ型及Ⅱ型。

(1)Ⅰ型：Ⅰ型患者于35岁前发病，单纯型HSPⅠ型患者大多数为男性，AR-HSP发病年龄常在3～6岁或10岁以内。

(2)Ⅱ型：单纯型HSPⅡ型患者于35岁以后发病。AD-HSP发病年龄较晚，平均年龄18岁，锥体束征明显，常有感觉障碍和括约肌障碍。

二、复杂型XR-HSP

发病年龄一般为3～5岁，均为男性。除痉挛性截瘫外，并有脊髓外受损表现。根据合并症状的不同，构成几种类型(综合征或亚型)。

诊断的依据如下：

①发病年龄多在10～35岁。可有家族史。

②缓慢进行的双下肢痉挛性瘫痪及无力。

③可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、小脑性共济失调、智力低下、肌萎缩等。

④脑CT和(或)MRI多属正常。

痉挛性截瘫的患者，他本身存在的障碍就是双下肢的张力的异常，然后导致他运动的控制能力减弱，然后相应的这一类的病人来说，他的活动量就已经减少了，其实对于医疗上来讲，这本身就是个瘫痪，其实对于这个病人本身病程是一个缓慢的进展过程，所以早期的积极的发现以后，给予积极的治疗，其实是可以控制这种病情的进展的。积极的治疗包括张力的控制，或肌肉力量的一个训练，是可以让他在比较长的时间内，维持一个比较理想的训练的量、运动量，然后保证肌肉的一个活动，避免他很快的完全卧床、瘫痪。

中医理解痉挛性截瘫，本病的发病主要累及肾、脾、《扶正的止孪汤》具有调节周身经络和气血的通畅，疏通联结神经和肌肉通道，改善肌力等功效，有针对性地运用重要方剂。通过高铁军大夫数十年来的医疗实践与探索，形成了扶正止孪纯中药方剂疗法独特的辨证用药及处方特色。让很多痉挛性截瘫患者受益无穷。

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饮食安全

1、注意膳食纤维，增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，以预防便秘发生。

2、多饮水并常吃半流质食物，瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这对病人是不利的，瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。

3、应供给营养丰富和易消化的食品，必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

4、根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入，增加含丰富B族维生素的食品。