脑出血的病因、表现及治疗方法
2018年02月09日 8713人阅读 返回文章列表
脑出血是指大脑出血。这种病情也称为脑溢血或颅内出血。
大脑被封闭在头骨内。如果有血液泄漏,大脑可能会被压缩,并可能会损伤大脑中的区域。大脑中出血或爆裂的血管引起的出血称为出血性中风。
出血足够多的时候,大脑会变得压缩,以致富氧血液不能流入脑组织。缺氧可导致脑肿胀,称为脑水肿。汇集的血液聚集成称为血肿的肿块。由于氧气还原产生的额外压力可能会导致脑细胞死亡。
脑出血是一种危及生命的医疗急症,立即就医是至关重要的。
原因及症状
有几个因素可能导致脑出血。这些原因包括:
1.头部创伤或损伤
2.脑动脉瘤,大脑动脉中的弱区
3.高血压
4.血管异常
5.血液或出血性疾病
6.肝病
7.脑肿瘤
8.吸毒
症状
脑出血可引起各种不同症状。这些症状可能包括脸部,手臂或腿部的突然刺痛,虚弱,麻木或瘫痪。这最有可能发生在身体的一侧。
其他脑出血症状包括:
1.突然的,严重头痛
2.吞咽困难
3.视力问题
4.失去平衡或协调能力
5.容易意识不清,混淆或难以理解一些事情
6.说话困难或言语模糊
7.昏迷,嗜睡或无意识
8.癫痫发作
诊断和治疗
脑出血有几种类型。这些类型只要取决于出血的位置:
1.大脑内出血——即大脑内部出血
2.蛛网膜下腔出血——即大脑和覆盖它的膜之间出血
3.硬膜下出血——硬脑膜内层和脑部以上出血
4.硬膜外出血——头骨与脑部之间出血
诊断脑出血可能很困难,因为一些患者并不总是表现出一定的体征。医生必须进行测试,以了解大脑出血的确切位置。
测试选项包括:
1.CT(计算位置区域)
2.MRI(磁共振成像)
3.腰椎穿刺
4.注射染料后脑部的X射线(脑血管造影)
如果情况严重,可能需要手术治疗脑出血。医生可能需要减轻大脑的一些压力。
由突发性脑动脉瘤引起的出血需要通过去除部分头骨的外科手术来夹住动脉。该过程称为开颅手术。
其他治疗方案包括使用一些抗焦虑药,抗癫痫药和其他药物来控制症状如严重头痛。
脑出血后的并发症
脑出血的并发症可能在脑出血后出现。出血阻止神经细胞与身体的部分和它们控制的功能进行通信。受影响的区域记忆丧失,言语行为或运动能力丧失等问题很常见。
根据脑出血发生的位置和损害程度,可能会有一些持续的并发症。这些并发症可以包括:
1.麻痹
2.身体的某些部分出现麻木或虚弱
3.吞咽困难
4.视力丧失
5.无法说话或理解话语
6.意识变得混乱或记忆丧失
7.个性变化或情绪问题
患者有可能从脑出血中恢复,但适当的治疗是至关重要的。通常需要康复治疗来改善患者的状况。脑出血后适当进行康复治疗可能包括物理治疗,以加强身体的不同部位的恢复。
康复治疗包括:
1.物理疗法
2.言语治疗
3.职业治疗
4.改变生活方式,减少以后再一次出血的风险
年龄
脑出血造成的影响因不同年龄组而异。脑出血最有可能发生在老年人中。
大多数发生在儿童中的脑内突然出血是由于血管异常。其他可能的原因包括血液病,脑肿瘤,败血症或药物滥用。
根据一项研究,创伤是出血性脑出血最常见的原因。
在婴儿和儿童中,脑出血并不是很可能发生,在婴儿中,脑出血可能是由于出生时受伤,例如在分娩后下落或者有钝性创伤伤到了孕妇怀孕的腹部。
对于成人和儿童来说,脑出血的症状以及一些治疗方案非常相似。儿童治疗取决于出血的位置以及病例的严重程度。
据克利夫兰诊所介绍,中风是美国的主要伤残原因,也是美国第五大死因。脑出血占美国所有中风的约10%。
脑出血在老年人中更常见,但也可发生在儿童中。据国立中风协会报告,在4000名活产儿中约1人发生中风。而且这在2岁以下的儿童中比较常见。
儿童一般从大脑出血种恢复得比成人更好,因为他们的大脑还在发育阶段。
预防
根据美国神经外科医师协会,美国每年发生约170万例外伤性脑损伤病例。大约有530万人因受伤而变得终生残疾。
许多脑出血是由脑损伤引起的。因此,重要的是人们保护自己的大脑。骑自行车或摩托车时,在汽车或头盔中佩戴安全带是保护头部区域的简单方法。
有过脑出血或中风的人更有可能在未来再次发生脑出血。改变生活方式可以帮助个人降低风险,防止事件发生。
高血压的人需要密切关注他们的血压值。高血压是中风的主要原因,在许多情况下可以避免。
避免吸烟也很重要。吸烟是一个重大的卒中风险因素。香烟中的尼古丁和二氧化碳会导致心血管系统的损害。吸烟和使用避孕药的妇女会增加卒中风险。
糖尿病患者需要确保他们保持血糖水平得到控制。许多患有糖尿病的人也有高血压和胆固醇高等情况,另外超重等,都是卒中风险因素。
一些可以帮助降低脑出血风险的最重要变化包括饮食和运动。
个人应努力吃一些能够改善心脏和大脑健康的食物。饱和脂肪,反式脂肪和胆固醇高的食物可以提高血液中的胆固醇水平。饮食热量高也可能导致肥胖。体重过多会导致血压升高,糖尿病,心脏病和中风。
人们应该尽量运动并保持活跃。身体活动不仅可以帮助人们减肥,而且有助于降低中风的风险。每天甚至30分钟的活动都可以走很长的路。