减肥还能治疤痕疙瘩？

导语： 武晓莉疤痕整形团队
减肥还能治疤痕疙瘩？没错，这可不是标题党！在门诊上，武教授通常都会建议体型偏胖的疤痕疙瘩患者在接受治疗前先减肥减重，有利于疤痕疙瘩治疗。眼见为实，下面就放一张患者减肥前后的疤痕疙瘩对比照。

病情分析

这是一位体型较胖的女性疤痕疙瘩患者，胸口疤痕疙瘩瘙痒难耐，并且在持续生长。武教授面诊后指出，要想后续治疗效果理想，首先要减肥减重。该患者减重30斤后来复诊，大家惊喜地发现，疤痕疙瘩颜色明显变淡，厚度变薄 ，而这期间未做任何治疗。

01肥胖与疤痕疙瘩的关系？

疤痕疙瘩生长的原因之一就是体内激素水平失衡，而肥胖会导致激素水平不稳定，从而刺激疤痕疙瘩。另外，过于肥胖导致四肢躯干膨胀变粗，局部张力增加，相应位置的疤痕疙瘩也会随之长大。总之，肥胖与疤痕疙瘩的密切的关系，就算是陈旧性疤痕也会因为肥胖而变宽，要想疤痕疙瘩治疗有效，一定要控制好自己的体重。

02如何科学减肥减重？

俗话说的好，减肥只有两步，管住嘴，迈开腿。

管住嘴

科学饮食很重要

经常有疤痕疙瘩患者问武教授平时饮食上有什么建议，武教授提到生酮饮食和低碳饮食。生酮饮食是一个高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，用脂肪为人体提供能量，不食用米、面、馒头等碳水化合物。这一饮食方式要求较高，不是人人都适用，大家可以尝试采用低碳饮食，具体怎么吃呢？

不吃饮料、零食、甜品

饮料，零食和各类甜品中含有大量糖分，高脂肪、高热量、高盐、多味精、也是这类食物的特点，长期食用不仅导致肥胖，还会带来许多其它疾病。可以说除了刚入口时产生的满足感，对人体并无益处。

多吃粗粮、少吃高糖分水果

低碳饮食中的“碳”，指的是碳水化合物，俗称淀粉。我们平日吃的大米、面条、馒头，粥等“主食”大部分是用的精致加工后的谷物制成，吃起来很可口。然而精加工后的谷物，膳食纤维变少，只存留了大量的淀粉，被摄入人体后，会迅速消化分解成葡萄糖。水果同理，水果富含多种维生素，但糖分很高，所以不能多吃。取而代之，我们可以选择吃粗粮，比如：杂粮饭、红薯、玉米等代替精致米面，但也不能多吃。

多吃优质蛋白、蔬菜

蔬菜中富含膳食纤维及多种营养物质，多吃蔬菜对人体健康有利。低碳饮食另一核心就是吃含优质蛋白食物，比如海鲜、肉、蛋等。有些人很疑惑，多吃肉难道不会长胖吗？而且听说海鲜，牛羊肉是”发物“，容易刺激疤痕疙瘩生长？其实这样的想法是片面的，优质蛋白为我们提供能量，使我们更有活力。摄入优质蛋白食物使我们更具有饱腹感，让我们在减肥时不容易因为饥饿而产生进食的强烈欲望。


“发物”泛指富于营养或有刺激性，容易诱发某些疾病的食物，没有研究证明海鲜与牛羊肉一定会刺激疤痕疙瘩的生长。除了烟酒辛辣刺激和高糖食品，武教授对患者没有特别要求忌口，只要平时吃着不过敏的食物就可以放心吃。

迈开腿

适量运动不能少

减肥一定离不开运动。首先，运动可以提高身体的代谢率，保持肌肉含量的同时燃烧更多的脂肪，达到减肥的目的。其次，运动有利于身体健康，适量运动可以降低慢性疾病的风险，还可以稳定血压、血脂，提高睡眠质量，改善脑细胞功能等。

不过需要注意，疤痕疙瘩患者，需要避开增加疤痕部位张力的运动，例如：胸部疤痕疙瘩患者不要做扩胸运动等。出汗后应该尽快清洗，保持疤痕清洁，做好保湿等护理工作，点击查看疤痕疙瘩护理方法。

文／上海交通大学医学院附属第九人民医院（南部院区）瘢痕综合治疗门诊   武晓莉主任医师