并指宝宝进行分指手术，最佳治疗时间是什么时候？是否需要植皮？

提起并指，有不少人对此感到陌生，其实并指畸形是众多肢体先天性畸形中较为常见的一种，这种畸形的发病率仅次于多指畸形。对于这类人群来说，他们都有一个相同的表现，即两个或两个以上手指的组织结构完全性或不完全性相连。

前段时间，我接诊了一位2岁多的双手并指宝宝，他的左手不完全并指、右手完全并指。当发现宝宝有并指后，爸爸妈妈为了给孩子治病，跑遍了全国不少医院，得到的答案基本都是分指手术要从宝宝肚子上进行取皮。由于这么做会在宝宝身上留下比较明显的疤痕，他们对于是否立即接受手术很犹豫，直到他们在网上了解到免植皮技术，这才找到了我。经过一番沟通，这个宝宝的爸爸妈妈也下定了给宝宝进行分指手术的决心。因此，我想通过这个案例来给大家分享一下并指治疗的知识：

一、并指最佳治疗时间是什么时候?

一般来说，如果宝宝的身体健康，可以在其6个月左右的时候进行分指手术。想必很多有并指(趾)宝宝的家长们对此感到困惑，之所以选择这么一个时间段的原因有两点：

1. 这个阶段的宝宝体重通常达到了6kg以上，身体能够承受住麻醉。

2.由于宝宝比较小，做完并指分指手术后他的皮肤缺损情况也比较小，术后皮肤长得也会相对来说要更快。

二、手术之前需要提前做哪些检查?

具体的术前检查应听从主治医生的安排，就以这个宝宝为例，因为他们家在北方，出于疫情防控的需要，他们来武汉之前，需提前3天做好核酸检查和心脏彩超。至于其他的检查可以等到来门诊之后再做安排。

三、并指能不能一次就分开?

我们在进行并指分指的时候，会尽量一次全部分完，但并指能不能一次分开，这取决于宝宝并指的类型。一般来说，宝宝如果是单纯的不全性的并指，没有其他的影响，一次手术就能将其分开。至于复杂型并指，比如说是中指、环指、小指并在一起的，这种情况如果一次分开就会影响其中一个或者两个手指的血运。到底能不能一次分开，应在医生进行准确评估完之后才能确定。

四、并指是否需要植皮?

并指分指可以植皮，也可以不植皮，现在的话，简单地给大家介绍这两种方式的区别：

1. 传统植皮的优劣势

优势：移植后的皮肤一旦存活，愈合起来会比较快

劣势：一般取皮部位是宝宝的肚子上，会留下明显的疤痕;受区皮肤会有色素沉着，颜色要比手上正常皮肤的颜色深一些(一般从肚子上去皮，手上植皮之后会变黑，有时会长毛);植皮不是百分之百就能活，如果没有存活就比较麻烦;

2. 免植皮的优劣势

优势：首先最重要的是不需要取皮，不用担心宝宝身上其他部位会出现损伤和留疤;再生之后的皮肤看起来和正常皮肤非常像;不存在坏死的可能(因为使用人工真皮是让皮肤从周边正常的皮肤慢慢向中间生长，所以愈合的会比较慢一点。)

劣势：皮肤生长的速度会比自身取皮存活之后长得要慢些;对家长护理方面的要求相对高一些，因为我们会把小手包起来，在皮肤生长期间，孩子的手不能沾水，泡水，因为会有污染，容易感染。

五、分指手术后会不会留疤?

对于这个问题，其实不管是哪种手术都会留疤，只是疤痕深浅的问题。对于采用免植皮技术的方法，只要家长后期护理得比较好，并进行祛疤治疗，就可以使患处的疤痕尽量做到不明显。

总之对于并指的宝宝来说，在身体条件允许的情况下，尽量早点进行分指治疗，解除对手指的束缚，有利于手指的发育。