肿瘤患者消化道症状的管理

2021年02月02日 8105人阅读 返回文章列表

恶性肿瘤常见的消化道症状临床常见口腔粘膜溃疡、纳差、恶心呕吐、腹泻、便秘、腹水、肠梗阻、消化道出血等。会经常出现在消化道肿瘤患者中,其他部位原发肿瘤晚期因为脏器转移及功能受损的情况下,也会经常出现以上症状,且往往相伴出现,称为消化道症状群。


以下症状在既往帖子中已做过详细了解,如有需要进一步了解,可至相关链接查询。

口腔粘膜溃疡:

口腔及食管粘膜的浅表性溃疡,常表现为口腔炎,口腔溃疡和食管溃疡,继而引起进食,吞咽疼痛等,继而影响营养状态。往往和疾病的治疗和全身免疫力的下降有关。加强治疗前后的评估,预防,适当予以粘膜保护剂对症,并积极预防进一步感染。

纳差:

肿瘤患者常常出现纳差,继而营养不良。纳差和营养不良常常互为因果,进入恶性循环。当患者自觉纳差,食欲不振时即建议尽早咨询医师,进行营养不良风险的筛查,早干预,早改善,有效的营养支持治疗能改善患者的身体情况,为患者进一步接受综合治疗保驾护航。(详见肿瘤患者纳差的管理https://jkh.guahao.com/detail/180039263753224195) 

恶心呕吐:

恶心呕吐是肿瘤患者常见的消化道症状,可能同时伴随很多其它症状,对于轻症恶心呕吐,不可掉以轻心,也不需要额外紧张,大部分恶心呕吐均可以在医护的配合下,达到控制。对于某些较重的恶心呕吐,需要综合判断多方面因素及伴随症状,往往暗示着疾病的状况及全身状况,同样需要在医护患的配合下,更好的处理应对。(详见肿瘤恶心呕吐的管理 https://jkh.guahao.com/detail/178993095533166592

腹泻: 

肿瘤患者出现腹泻可轻可重。患者在疾病过程中,一旦出现腹泻,切忌自行服用止泻药物,建议及时向就诊医师反馈情况,及时获得相应的个体化的合理治疗。(详见肿瘤患者腹泻的管理

https://jkh.guahao.com/detail/179682457866616833  

便秘: 

便秘一旦出现,需要及时引起重视,咨询专业医师进行全面评估及处理。尚未出现的,也需要有所警醒,防患于未然,调整生活作息,尽量避免及预防相关症状出现。(详见肿瘤患者便秘的管理https://jkh.guahao.com/detail/179171086747992066) 


腹水:

对于肿瘤患者及家属而言,需要及时关注腹水相关症状的出现。无论是消化道恶心呕吐感,腹部胀满不适感,排便困难,小便减少,下肢水肿等症状出现时,建议及时咨询专业医师,对病情进行全面评估,排查是否存在腹水,及时干预,减轻疾病及症状负担。(详见肿瘤患者腹水的管理

https://jkh.guahao.com/detail/179326781464133632 

肠梗阻:

恶性肠梗阻一旦出现,治疗的主要目的是缓解症状,改善生存质量,次要目的才是延长生存期。治疗需要根据肿瘤患者的疾病状态,预后,全身情况及意愿,给予个体化的姑息治疗。常用的治疗手段包括:手术治疗,药物治疗,全身最佳支持治疗。不论患者存在什么程度的肠梗阻,均建议尽早咨询医师,尽早干预,给予个体化的治疗方案。详见肿瘤患者肠梗阻的管理

https://jkh.guahao.com/detail/179500066690596865

消化道出血:

消化道出血是晚期恶性肿瘤临床较为棘手的问题,一旦出现,往往预示疾病晚期且预后不良。需要引起足够重视。及时就医。对于临床可能存在消化道出血潜在风险的患者,需要及时告知出血风险,嘱其注意避免使用非甾体类药物等,消化道肿瘤患者注意饮食,避免干硬食物,保持大便软烂等来积极预防。(详见肿瘤患者消化道出血的管理 

https://jkh.guahao.com/detail/179870918659604482 

 

 

肿瘤患者消化道症状常见且往往与疾病进程相关,及时干预,加强对症,有利于有利于保障抗肿瘤治疗的顺利进行。对于晚期患者而言,及时干预,有利于减轻症状负担,提高生存质量。

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