银屑病的几个类型。
2016年10月13日 8830人阅读 返回文章列表
银屑病属于慢性顽固性皮肤病之一,治疗棘手,但是只要正确认识,合理用药,还是可以取得比较理想的远期疗效的。那么,在治疗之前,我们应该先了解自己得的皮肤病是否是银屑病,具体是什么类型?有什么样的症状?那么我们来了解一下吧。
银屑病又称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤病。其发病原因或于感染、免疫、遗传、药物、外伤、生活习惯、内分泌、环境及精神压力等。银屑病的特征性损害为红色丘疹、斑疹和斑块,上面覆盖有多层银白色鳞屑,常有痒感,是一种容易复发的常见皮肤病。全国的患病率为1.23‰,北方多于南方、男性多于女性,城市高于农村。冬春季加重而夏秋季节多缓解。
寻常型银屑病
最常见,占整个银屑病的95%左右,各年龄人群不分性别均可发病,40岁前发病的患者常有家族史,而40岁以后发病的家族史阳性率不高。典型皮损为红色斑丘疹,表面覆盖银白色鳞屑,皮损边界清楚。轻轻刮去鳞屑,可见一层淡红色发亮的薄膜,称薄膜现象。刮去薄膜可见多个小出血点,称为筛状出血现象即 Auspitz征。皮疹可表现为各种形态,如点滴、钱币、地图、环形,少数为带状和蛎壳状。皮损好发于头皮、四肢伸侧和骶尾部,可累及身体各部皮肤以及甲。多分布广泛,具对称性,少数局限于某一部位,如头皮、小腿、外阴、龟头等处。进行期遇各种机械刺激、外伤、手术等后可在刺激部位产生银屑病皮损,称为同形反应或Koebner现象。多数患者有不同程度瘙痒,少数无任何痒感。
关节病型银屑病
银屑病患者有5%~8%的人伴有关节炎,常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后,也可先出现关节症状或与脓疱型银屑病及红皮病型银屑病并发。除了银屑病的皮损外,还有关节病变,多侵犯远端指趾间关节,受累关节红、肿、痛,渐可致关节畸形固定。严重者可侵及多个大、小关节及脊柱,形成骶髂关节炎和强直性脊柱炎。
红皮病型银屑病
红皮病型银屑是银屑病的一种特殊、严重的炎症类型,约占银屑病的1%。急性发疹者常有发热、寒战、倦怠等前驱症状,皮疹初发常在四肢屈侧或关节屈面发生局限性红斑,迅速扩延全身,呈广泛潮红,并有轻度水肿或浸润。大量脱屑,四肢末端大片脱屑,如手套袜套样。毛发稀少或脱落,指(趾)甲增厚、色灰黄,患者可伴有发热、畏寒、头痛、关节痛等不适感。
脓疱型银屑病
包括泛发性和限局性脓疱型银屑病两大类。掌跖脓疱型皮损发于掌跖,表现为红斑基础上针头至粟粒大小无菌性脓疱;泛发性脓疱型银屑病表现为全身皮肤群集着针头大的无菌性脓疱。周期性集中发出,向周围扩展,可排列成环状、多环状,结成薄黄痂,反复发生。可有沟状舌,常伴有发热、白细胞升高、全身不适等中毒症状。脓疱干涸后可有大量脱屑,易转化为红皮病型银屑病。
目前,银屑病就这四种类型,我们一定要分辨清楚自己活着朋友的皮肤病是否是银屑病。另外,记住牛皮癣是一种慢性疾病,经国治疗以后皮肤有一个消退的过程,切不可追求效率而只用一些激素类和具有免疫抑制抗炎类型的药物,虽然一开始效果很明显,一旦停药后即可复发,并产生严重的“反跳现象”和“激素依赖性”使病情反复,也可能会加重病情。